中医护理技术在肺癌化疗病人中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 中医护理技术在肺癌化疗病人中的应用 纪志侠 ( 河北三河市医院 065200） 　　【摘要】目的 观察对肺癌患者化疗期间实施中医特色护理技术的临床疗效。方法 回顾对38例肺癌化疗患者采用不同方法实施护理的过程。结果 采用中医护理技术对肺癌患者在化疗期间实施护理，能有效减少胃肠道不良反应的发生，具有较好的疗效。 　　【关键词】中医护理技术 肺癌 化疗 　　【中图分类号】R248 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）52-0240-01 　　化疗是治疗肺癌患者的重要手段之一，化疗期间的各种不良反应可带给患者很大的痛苦，使患者产生惧怕化疗的心理，从而降低患者依从性，影响化疗的顺利进行。恶心呕吐、纳呆是化疗药物引起的最常见的毒性反应。为了减轻患者的痛苦，提高生活质量，增加患者治疗的信心，我院呼吸内科用中医护理技术对肺癌化疗患者实施护理，取得了较好的效果，现将护理体会介绍如下。 　　1.方法 　　1.1一般资料 全部38例肺癌患者均为2012年12月-2014年1月在我院呼吸内科住院患者，其中鳞癌19例，腺癌10例，小细胞未分化癌9例。所有病例均为经病理学检查和细胞学检查，证实为肺癌的患者。按数字表法将患者随机分为两组，实验组20例，对照组18例。实验组男11例，女9例；平均年龄43.5；对照组男9例，女9例；平均年龄42.4岁。根据患者病情及个体差异为患者选用适当的化疗方案，化疗剂量按标准剂量给与。两组患者在年龄、性别、病种等方面均无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。 　　1.2方法 　　1.2.1实验组自化疗当日开始至化疗结束采用中医护理手段进行护理,内容如下: 　　1.2.1.1 耳穴埋豆 方法：选穴肺、脾、胃、交感、神门、皮质下，用75%酒精常规消毒耳廓待干，将王不留行籽用胶布贴于双耳所选穴位上，每日按揉上述诸穴2次，每次每穴按揉不少于5分钟，以局部产生酸、麻、胀、痛感及灼热感为佳，隔2日换一次。 　　1.2.1.2穴位贴敷 方法：取鲜姜一片，直径约1cm，厚约0.3cm，放于神阙穴上，外用胶布或贴膜固定，保留6小时左右。每日一次，于化疗开始前1小时应用。 　　1.2.1.3穴位按摩 方法：选穴胃俞、脾俞、内关、足三里、然后用揉法按摩穴位，每个穴位不少于2分钟。每日2次。 　　1.2.2对照组按化疗后胃肠道反应一般护理常规进行护理。 　　两组基础治疗相同，同时都加强心理护理，进行心理疏导，增强其战胜疾病的信心。 　　1.3护理效果评价 　　1.3.1 评价方法 对肺癌化疗后胃肠道反应主要症状如恶心呕吐纳呆，应用中医护理技术后的护理效果进行评价。以症状改善为主要评价指标。 　　1.3.2统计分析方法：所有数据分析均采用SPSS11.5软件包完成。计量资料比较用t检验，计数资料的比较采用X2检验。 　　2.结果 　　两组病人护理后胃肠道反应比较表 　　组别（例数） 恶心 呕吐 纳呆 　　实验组（20） 6（30%） 4（20%） 8（40%） 　　对照组（18） 10（56%） 8（44.4%） 13（72.2%） 　　实验组与对照组相比P＜0.05，差异有统计学意义。 　　上述结果显示采用中医特色护理技术对患者实施护理，能有效减少胃肠道不良反应的发生，具有较好的疗效。 　　3.讨论 　　化疗是抗肿瘤治疗的重要手段之一，恶心呕吐、纳呆是化疗药物引起的最常见的毒性反应。祖国医学认为，化疗引起的胃肠道反应，系气机不畅而知胃气上逆，是胃肠功能紊乱的表现[1]。中医学认为，人是一个有机的整体，人体的脏腑、气血、经络紧密相连，息息相通，生理上相互为用，病理上相互影响。《黄帝内经》云:“耳者，宗脉之所聚也”。耳穴贴压可以健脾和胃，调节中焦气机。因肺主气，司呼吸，主肃降，“肺朝百脉”即肺气通血脉且与大肠相表里，肺穴可清泻腑实，通便；脾脏穴具有健脾益气，和中止呕的作用；胃穴主通降，以降为和；交感穴调节植物神经；神门穴具有镇静安神的作用。耳穴埋豆是通过经络作用，达到运行气血，调理脏腑阴阳，从而达到治疗作用。脐为任脉之神阙穴贯穿于十二经脉之间，为经络之总枢，气通百脉，布五脏六腑。生姜具有健胃、温中止呕、增进食欲的作用。在神阙穴外敷姜片,可行腹部气机，消除腹胀，温中止呕，增进食欲。穴位按摩通过局部刺激可疏通经络，调整脏腑气血功能，内关穴具有和胃降逆，疏肝开郁的作用；胃、脾、足三里穴具有调理脾胃，扶正祛邪的作用；采用耳穴埋豆、穴位贴敷、穴位按摩等中医护理手段，对肺癌化疗患者实施护理，能有效预防和缓解胃肠道不良