中西医腰椎间盘突出治疗的疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 中西医腰椎间盘突出治疗的疗效分析 田智勇 (凯里市第一人民医院 贵州凯里 556000) 【摘要】目的：探究中西医治疗腰椎间盘突出，并且分析其临床疗效。方法：2011年3月-2012年4月我院共收治了130例腰椎间盘突出患者，实验组给予中西医结合治疗的方法，对照组的患者采用西药进行治疗。结果：通过对比发现，实验组患者的治疗结果明显要好于对照组的治疗，Plt;0.05。结论：通过对比我们可以知道采用中西医治疗腰椎盘突出症是有效的，在临床上可以大力推广。 【关键词】 腰椎盘突出 疗效分析 中西医 【中图分类号】R2-031 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）12-0238-01 这几年，腰椎盘突出症的发生率也逐年增高，并且该病的发生率正逐渐偏向年轻化。目前最有效治疗腰椎盘突出的方法是手术，但是手术治疗的同时往往给患者带来的创伤较大，手术治疗后患者的恢复较慢，多容易复发。2011年3月-2012年4月我院通过采用中西医治疗腰椎盘突出患者，通过分析其临床疗效，从而探究中西医治疗腰椎盘突出的方法。现在报告如下： 1、资料与方法 1.1、一般资料 2011年3月-2012年4月我院共收治了130例腰椎间盘突出患者，其中男性患者为79例，女性患者为51例，年龄为25-67岁，平均年龄为55.32岁；患者病程为8天-11年，平均为1年又8个月。将13例患者随机分为两组，实验组和对照组，每组65例。两组患者的一般资料无明显差异，P gt;0.05。 130名患者均出现有腰部麻木或者酸痛症状，有61例患者同时还有下肢肌肉萎缩，28例患者跛行；有28例患者无法站立，腰椎活动受限；进行直腿抬高试验，所有的患者试验结果均为阳性；130例患者经过MRI或CT确诊为腰椎盘突出，其中腰椎左后侧、右后侧和后正中突出的患者有53例，有70例患者为脊柱侧弯畸形。 1.2、治疗方法 130名患者均采用硬板床平卧方式休息，这样有助于患者腰部活动的减少。 1.2.1、实验组 实验组给予中西医结合治疗的方法，主要包括：牵引按摩、硬膜外封闭、中药熏蒸和西药治疗。牵引按摩：采用药物治疗时同时用中医的手法进行按摩和牵引。此时患者采用仰卧位牵引腰椎，每天两次，牵引后，运用中医按摩手法使患者的腰部肌肉得以放松，随后给予患者腰部治疗，采用摇法、扳法、压伸法、拌法等，最后将患者直腿抬高。给予患者牵引按摩治疗后将腰部用医学腰围带固定。骶管神经阻滞：采用40mg的曲安奈德、2mL的2%盐酸利多卡因、100mu;g维生素B12、15mL生理盐水制成封闭药物，将封闭药物注射进入患者的骶管。中药熏蒸：熏蒸采用的方剂为：当归12g，伸筋草15g，独活、海桐皮、艾叶、寻骨风、桑枝、秦艽各10g，川芎、红花各8g、细辛3g。每天一次，每次30分钟给予患者熏蒸，在熏蒸的同时帮助患者进行腰椎功能锻炼。西药治疗：滴注10mg醋酸地塞米松+500mL5%葡萄糖静脉，每天一次；滴注250mL5%葡萄糖+10mgbeta;七叶皂甙，每天一次 1.2.2、对照组 对照组的患者采用西药治疗，主要给予止痛消炎药和维生素类的药物。对于严重的患者，可以增加激素治疗的剂量，同时指导患者进行康复锻炼。 1.3、疗效评价 评价采用watts腰椎间盘疗效评价标准，分为优、良、可、差四个等级。患者的症状消失为优；治疗后患者症状大为减轻，不影响工作的进行为良；患者能从事部分工作，有下肢症状和腰背部症状为可；患者不能工作，需要手术治疗，症状没有改善为差。 1.4、统计学方法 本文采用SPSS17.0软件进行分析和统计数据，采用chi;2和t检验，结果具有统计学意义，P lt; 0.05。 2、结果 实验组的65例患者经过治疗，有19例患者的治疗效果为优，占29.2%；有32例患者的治疗结果为良，占49.2%；有14例患者的治疗结果为可，占21.6%；治疗结果为差的患者为0例。对照组的65例患者经过治疗，有8例名患者的治疗效果为优，占12.3%；有30例患者的治疗结果为良，占46.2%；有20例患者的治疗结果为可，占30.8%；治疗结果为差的患者为7例，占10.8%。通过对比发现，实验组患者的治疗结果明显要好于对照组的治疗，Plt; 0.05。结果见表1。 表1：130例患者临床疗效比较[n(%)]