产前心理护理对产妇阴道分娩的影响.docVIP

精品论文 参考文献 产前心理护理对产妇阴道分娩的影响 许粉红 　　(江苏省高邮市卸甲镇卫生院妇产科 225644) 　　【摘要】目的 探讨临床对阴道分娩产妇实施产前心理护理的可行性。方法 将2012年1月-2014年6月我院84例阴道分娩产妇纳入研究，随机将产妇等分成2组，对照组予以常规产前护理，观察组增加心理护理，研究2组的产前护理效果。结果 观察组护理后的第一、二产程时间要显著性短于对照组（P＜0.05），而第三产程时间对比相仿（P＞0.05）。相比对照组，观察组的产后出血量更少，产后抑郁率更低，有统计学意义（P＜0.05）。结论 在阴道分娩产妇产前实施心理护理，对缩短各产程时间、减少产后出血与降低产后抑郁有良好效果，适合临床普及。 　　【关键词】产前护理 心理护理 阴道分娩 　　【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）23-0303-01 　　分娩是人类繁衍过程中必不可少的一个环节，但分娩期间可能受诸多因素影响，而导致产妇产生紧张、恐惧等情绪，进而影响分娩结局。通过在产前准确把握产妇的心理精神问题，实施积极的措施干预，则可改善分娩结局，确保母婴安全。本研究对我院42例产妇实施产前心理护理，同时设立对照组对比分析，总结产前心理护理的临床价值，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 本组84例产妇均于2012年1月-2014年6月期间到我院产科行阴道分娩，年龄段19~41岁，平均是25.7岁；孕周在37~41周不等，平均是40.4周。随机将产妇等分成对照组与观察组，2组的一般资料对比均相仿，P＞0.05，存在均衡性。 　　1.2 方法 对照组42例产妇实施常规产前护理，主要是告知产妇产程中的相关知识与注意事项，给予常规健康宣教等。观察组在此条件下，以“一对一”方式安排1名助产士根据心理护理方案对1名产妇进行产前干预，包括：①交流与问候。亲切问候、关心产妇，言辞恳切与产妇交流，耐心向产妇介绍医院的环境、技术水平与相关医护人员，以增加产妇的亲切感；②健康宣教。以床前宣教的方式，向产妇普及分娩知识、产程注意事项及疼痛时间等，纠正其对分娩的错误认知，使其更好地配合护理工作，同时在孕晚期教会其简单的减痛方法，即[1]：在第一产程尽量缓慢胸式呼吸，待宫口完全开放后，告知其屏气施力，待胎儿头部娩出时，再改成喘吸式呼吸，以预防会阴撕裂；③诱导发泄。产妇可能因初次分娩或宫缩疼痛等问题而在产前出现焦虑、紧张等情绪，需要加强观察，鼓励产妇将内心真实感受发泄出来，并做到耐心倾听，以进一步缓解其不适感；④社会支持。争取产妇配偶与其亲属的配合，让其在产妇面前保持良好态度，尊重产妇，支持产妇，通过情感支持来消除其负性情绪。 　　1.3统计学方法 统计包软件采取SPSS17.0版本，由卡方和t分别对计数与计量资料进行检验，统计学意义以P＜0.05判断。 　　2 结果 　　观察组护理后的第一、二产程时间要显著性短于对照组（P＜0.05），而第三产程时间对比相仿（P＞0.05）。相比对照组，观察组的产后出血量更少，产后抑郁率更低，有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。 　　表1 两组的护理结局对比 　　3 讨论 　　分娩是一项具有特殊性质的生理过程，分娩前，产妇的心理与生理通常会受到相当程度的应激刺激，再加上部分产妇属于初次分娩，可能受到分娩环境陌生、宫缩疼痛及生育知识认知缺乏等因素影响，而产生焦虑与恐惧、依赖医护人员、孤独无助或抑郁等心理问题，需要在产前护理中，通过交流与问候、健康宣教、诱导发泄与社会支持等一系列措施予以心理护理与情感支持，以此来减轻其心理与精神负担，确保妊娠结局[2]。本研究显示，观察组42例阴道分娩产妇经产前心理护理后，其第一、二产程均有显著性缩短，产后出血量更少，发生产后抑郁的概率更低，相比对照组均有明显差异（P＜0.05），说明在阴道分娩产妇产前护理中实施心理护理有可行意义，结果与相关报道一致[3]。 　　综上所述，在阴道分娩产妇产前实施心理护理，对缩短各产程时间、减少产后出血与降低产后抑郁有良好效果，适合临床普及。 　　参考文献 　　[1] 沈小芳.分娩期产妇的心理护理应用分析[J].吉林医学，2011，32（26）：5559-5560. 　　[2] Shimbo D,Davidson KW,Haas DC. Negative impact of depression an outcomes in patients with comary artery disease:mechanisms,treatment considerations,and fu