产科护理中的潜在安全隐患及对策.docVIP

精品论文 参考文献 产科护理中的潜在安全隐患及对策 刘展 （河南省唐河县人民医院儿科 473400） 【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）27-0420-02 产科是医疗纠纷的高发科室之一，近年来，随着我国医疗体制改革的日益深入，社会经济的飞速发展以及人民生活水平和科学文化素质的不断提高，其妇产科母婴的健康与安全问题也越来越受到社会各界的广泛关注[1]。现将产科临床护理工作中可能出现的安全隐患进行分析，并提出相关防范措施，具体报道如下。 1 产科护理工作中潜在的安全隐患 1.1 医护人员队伍年轻化。随着医护人员队伍年轻化趋势的日益加强，三年以下工作经验的医护人员几乎占据了半数[2]，年轻护士经验不足，护理工作繁忙琐碎，工作量大，护士身心疲惫，易出现安全隐患。我院护理人员有正式在编和编外护士两种形式，编外护士由于工作压力大，风险高，经济收入少，致使部分护士跳槽改行，虽然不断有新护士补充进来，但护理队伍的断层、年轻化，给产科护理安全带来一定的隐患。 1.2 医护人员的责任心不强。产科患者的病情变化快，难预测，医护人员在各种实际操作过程中由于责任心不强，常常造成病情观察不细致和病情记录不详细以及出现异常先兆或产程停滞等，不能及时发现和处理，易出现安全隐患。 1.3 医护人员的业务技术水平缺陷。务产士的技术水平直接影响到母婴安全，如对产程进展及难产的判断能力和新生儿的处理能力较差，极易造成新生儿窒息和母婴产伤以及产后出血等意外事故的发生，护士因技术不熟练在抢救危重病人的关键时刻不能有效地配合抢救给护理安全埋下隐患。 1.4 护患间缺乏有效沟通。在临床护理工作中，有些护理人员只重视完成专业技术操作，而忽视与孕产妇及家属交流和沟通，回答问题简单生硬常引起家属的反感，同时对孚妇分娩过程中的疼痛、焦虑及恐惧等未能及时给予心理疏导和人文关怀，导致其不满而发生相关投诉和纠纷。 1.5 医护人员法律意识不强。部分医护人员存在法律意识淡薄和缺乏孕产妇隐私的保护以及轻视护理文书书写等现象[3]，护理文书及重要的法律依据，护理人员在书写时往往不及时，不重视护理文书书写。 1.6 孕产妇的不安全因素。孕产妇在分娩过程中常由于心理障碍而导致产后抑郁和新生儿性别岐视带来的失落感威胁到新生儿等，同时，孕产妇家属及社会支持系统不够也易导致护患间形成不稳定因素。 2 防范对策 2.1 合理调配人力资源。产科负责人应根据每天工作量及产妇需要，及时调整医护人员新老搭配，有效实行弹性排班，加强重点时段的管理，如节假日、夜班等安排二线班，忙时及时增援，保证日常工作顺利进行。 2.2 加强医护人员责任心教育。做到急救药品和器材随时处于备用状态，规范护理文件书写，使护理文书真正做到客观、真实及准确，严格避免使用含糊不清的评语，不定期检查，发现问题应及时纠正以把好质量关。 2.3 不断更新知识，强化产科护理专业技能，提高医护人员业务技术水平。只有具备扎实的专业理论知识，提高敏锐的观察力、判断力和应急处理能力，不断积累临床经验，才能应对产科的一些不可预知因素，对基本的护理操作如吸氧、导尿、静脉留置针应用、新生儿病情观察、产程观察等力求人人过关，并能熟练掌握和应用。 2.4 加强护患沟通。护士应深入了解和熟悉产妇的心理状态和实际需要，加强与产妇及其家属的沟通交流，运用护理专业知识和心理学知识，减轻产妇的心理障碍，并调动其家属的积极性，支持和配合护理工作，从而建立良好的护患关系。 2.5 强化医护人员法律意识。组织学习《医疗事故处理条例》及相关法律知识，找出护理纠纷个案，分析、讨论并总结护理工作中的问题，有针对性的采取有效的预防措施。 2.6 严格执行各项规章制度，加强风险防范。严格执行查对制度和交接班制度，尤其对危重患者和新生儿应做好病情观察和床头交接制度，及时巡视病房，把护理风险扼杀在萌芽状态。 3 结论 妇产科护理安全问题是不可忽视的永久性课题，它直接关系到产妇和新生儿的生命健康，关系到医院的社会形象。因此，找出影响产科护理工作的潜在安全隐患，坚持以患者为中心，做到早发现，早疏导，早预见，对产科护理工作意义重大。 参 考 文 献 [1] 罗春.产科护理不安全因素的分析与防范对策.黔南民族医专学报,2009,21(3):171-173. [2] 赵友芬.产科护理中不安全因素及防范对策.贵州医药,2010,34(1):94-95. [