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人性化服务在门诊输液过程中的应用体会
精品论文 参考文献
人性化服务在门诊输液过程中的应用体会
庞小丽(广西北海市结核病防治院广西北海 536000)
【摘要】目的 研究门诊输液过程中人性化护理干预的价值以及应用的方法;方法 对我院2009年4月期间和2010年4月期间的各300例输液患者资料进行回顾性分析,对前者是常规门诊输液室的一般护理服务,后者是实施了人性化服务,比较两个时间段人性化服务干预的效果;结果 人性化服务引进以后,有效提高了患者满意率,降低了护患纠纷的发生率,并且门诊输液的不良反应大大的减少了,这三者较于引入人性化服务之前比较,都有显著性差异;结论 门诊护理中采用人性化服务对于输液患者满意率,呼唤纠纷的减少和药物不良反应的发生都具有良好的干预影响,在临床中具备推广价值。
【关键词】人性化服务 门诊输液 价值
静脉输液在临床中属于一项较为常见的治疗措施,我国门诊工作所实行的,是二级管理体制,即在院长领导下的护理部主任和科室护士长管理。认真做好门诊护理工作,对于提高现代医疗质量、减少护患纠纷的发生率等方面都有着重要作用。本研究对我院2009年4月期间和2010年4月期间的各300例输液患者资料进行回顾性分析,前者是医院还没有引入人性化服务,后者是医院引入了人性化服务,比较两个时间段人性化服务干预的效果;结果发现人性化服务引入以后效果显著,现汇报如下:
1、一般资料与方法
1.1 一般资料
对我院2009年4月期间和2010年4月期间的各300例输液患者资料进行回顾性分析,前者所选需要输液治疗的患者中有男性204例,女性196例,其中在1~12岁115例,13~30岁75例,30岁以上110例。后者组中男性212例,女性188例,其中在1~12岁122例,13~30岁100例,30岁以上78例。所选患者的输液原因共有九类,但大多集中在感冒发烧、肺部感染等,所以两个组别在一般资料上没有显著性差异。
1.2 人性化服务方法
1.2.1 妥善使用药物。必须牢记不同药物之间存在的配伍禁忌,熟悉各种药物的特性及具体用法,妥善配伍;并根据患者的具体情况,恰当安排药物用量以及液体的输入顺序。在执行操作的时候,要对操作规程加以严格的执行,如保持正确的输液体位;依据患者病情、药物特性来决定输液的滴速等。
1.2.2 提高操作技术。主要是指在穿刺的时候,护士可以根据患者血管情况的不同,酌情采取最为恰当的穿刺方法,以便降低患者的痛苦。比如对于血管扁平的患者,可以在穿刺前用热毛巾进行湿敷,轻柔按摩揉搓,或者涂擦酒精加以刺激[3],使血管充盈后再行穿刺。在进针时的手法要轻,角度要小,不能猛然用力。加强巡视,注意观察。输液期间要注意患者的具体情况,发现异常应立即采取有效措施加以处理。
1.2.3 需要健全各种规章制度,保证制度能够有效落实,使护理操作常规化、制度化、规范化,如查核制度相关落实情况,在对医嘱处理前后、摆药前后以及注射的前后都需要至少2人来对注射卡进行核对。如果只有1人值班[4],应该由值班的医生帮助其核对并签名。常规药物在配置上规范化,比如在静脉营养液进行配制时,皮试液的浓度、加药顺序等等,制度方面的落实需要由相关责任护士来进行监督,护士长抽查。
2、 结果
人性化服务引进以后,有效提高了患者满意率,降低了护患纠纷的发生率,并且门诊输液的不良反应大大的减少了,这三者较于引入人性化服务之前比较,都有显著性差异。
表2-1 门诊输液人性化服务前后的满意度和护患纠纷发生率
3、分析
人性化护理是近年来兴起的护理方式,目前已得到较为普遍的应用。在输液患者药物不良反应的护理中,主要是针对病患在输液时的不安、焦虑、恐惧等情绪,采取有效的安抚措施,配合治疗而采取的一些策略。如向病人普及相关的医学知识,告知病人输液反应症状较为常见,经处理,各种症状很快就能够消失,且不会留下后遗症;与病人闲聊一些轻松的话题,或者看电视或者播放轻柔舒缓的音乐,转移患者对于疼痛的注意力;建立良好的护患关系、营造良好的护理环境等。门诊输液患者所出现的药物不良反应,主要表现为全身性的反应或者穿刺部位反应,以及静脉炎、血管疼痛、消化道或循环系统不良症状反应等。其中,全身性的反应症状包括过敏性休克,其具体表现是意识出现一定的障碍、血压明显降低、冷汗;另外包括全身皮疹、晕厥等症状。而穿刺部位反应主要是一些局部性的症状。
处理的过程中,必须对患者的体温、脉搏、血压以及呼吸频率、神志等情况的变化加以密切关注,一旦发现意外情况,及时采取有效措施。
参 考 文 献
[1]王曙红
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