优质护理服务在行纤维支气管镜术患者中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 优质护理服务在行纤维支气管镜术患者中的应用 陈如松 (广西龙潭医院 广西柳州 545005) 【摘要】目的 探讨优质护理服务对纤维支气管镜术病人的效果观察。针对纤维支气管镜术病人的护理措施进行总结，介绍优质护理服务的体会和经验。方法 改善服务环境、营造良好服务氛围、优化护理服务流程、施行全程化、无缝隙护理等措施。结果 患者满意度不断提升。结论 优质护理服务的开展可以使患者得到高质量的、安全的、满意的服务,促进医患关系的和谐。 【关键词】优质护理 纤支镜 应用 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）16-0253-01 纤维支气管镜(下称纤支镜)检查是诊断肺部疾病的主要手段之一，但由于检查有一定的痛苦，在检查前患者常常有不同程度的紧张、恐惧心理，加之术中、术后不适等原因影响纤维支气管镜检查术的顺利进行。在开展优质护理服务以来,我科改变以往只注重专业技术服务的做法,深化“以患者为中心”的服务理念,将人文关怀融入到对患者的服务中,加强与患者的沟通交流,根据患者的需求,提供全程化、无缝隙护理服务,取得了满意的效果。 1.一般资料 随机选取2012年1月至12月收住我科的实施纤支镜手术的住院患者60名，男性38例，女性22例，年龄为30～68岁，平均年龄49岁。 2.方法 （1）在手术的前一天，主管医生和责任护士共同到病房探望即将实施手术的患者，详细了解患者的病情，用亲切随和的言语与患者交谈，消除患者紧张恐惧的心理，并由责任护士一对一进行术前宣教,讲解手术当天的整个工作流程，每项操作达到的目的；介绍手术过程，大约时间，是否疼痛，如何配合；回答患者的各种提问；交待术前注意事项、术中如何配合，以及术后注意事项等；使患者、患者家属对整个手术过程一清二楚，心中有数。 并向患者认真详细的介绍医院内镜室的环境、设备以及医护人员的基本情况，展示已有的成功经验，使患者放心；向患者说明麻醉的方法和目的，以及麻醉的过程中可能产生的问题以及对策；耐心告之患者虽然手术中可能会存在风???，但会最大限度的保证手术的安全性；积极做好他们的心理护理工作更好的与医护人员进行配合。（2）术中支持。患者在进入内镜室后往往会出现紧张恐惧感，这时护士会亲切主动的与患者沟通交流，转移他们的注意力，消除其紧张恐惧感；注意调节温度和湿度，给患者创造一个舒适的环境；严密观察生命体征变化，注意心电监护，随时观察患者肢体语言等；护士要坚守岗位，不可随意离开，严密观察各项生命体征，及时分析，判断，及早发现病情变化，及时报告处理，以免造成不良后果；个别患者在术中过度紧张时，护士会紧握患者的手给予无声的鼓励和安慰。（3）术后护理。责任护士负责，加强术后注意事项的讲解，术后禁食、水2小时,防止误吸、少讲话、不可用力咳嗽咳痰,适当休息,使声带功能尽快恢复,有可能出现咽喉部不适、疼痛、声嘶、头晕、胸闷、吞咽不畅等,休息后可逐渐缓解。术后出现少量咯血属正常现象,表现为痰中带血或少量血痰,原因是支气管黏膜擦伤,活检或细胞刷时黏膜损伤,一般不必特殊处理,1-2d天可自愈,如果出现大咯血,应及时治疗和抢救,并采取有效的护理措施。 3.评价 对实施纤支镜术后的病人发放满意度调查问卷进行评价，评价标准从护理服务态度、仪容仪表、术前术后宣教，术中安慰鼓励、治疗操作水平、住院环境管理等几个个方面进行考评，评价结果分为满意、较满意、不满意3个等级,实施前后发放了满意度调查问卷60份,并全部收回，有效率100%。通过将优质护理理念渗透到工作的每个环节，调动了护患双方在疾病治疗过程中的积极性和协调统一性，最大限度地满足病人的需求，使病人满意度由86%上升到９8％，护理质量明显提高，使病人舒心、家属放心、医生称心，护患关系和谐，提高了病人对护理工作满意度及护士对自身价值的认同感。 4.小结 纤支镜检查是诊断肺部疾病的主要手段之一。本组60例患者均能顺利配合医师完成了检查，从而得到了及时的诊断和治疗。优质护理的开展，帮助患者提高对该项检查及自身情况的认知水平，体现了人文关怀和人性化服务，使患者获得相关知识和心理支持，从而帮助减轻心理负担，控制消极情绪，保持最佳身心状态，有效地配合检查，降低插管难度，减轻插管痛苦及减少并发症，对提高纤维支气管镜检查的成功率有积极意义。护理工作赢得了病人及家属的赞誉,护士有了成就感,同时也感受到病人满意的喜悦,从而提高工作效率[1]。把优质护理贯穿于整个检查治疗过程中???是保证纤支镜检