健康教育在鼻窦炎病人内镜术后护理中的效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 健康教育在鼻窦炎病人内镜术后护理中的效果观察 红河州泸西县人民医院 云南泸西 652400 摘要：目的 对健康教育在鼻窦炎病人内镜术手护理中的效果进行分析。方法 随机选取我院2011年10月～2013年10月共收治的66例鼻窦炎行内镜术患者，将其分成例数均为33的实验组和对照组。术后，对照组给予常规干预，实验组进行系统的健康教育，对比两组的心理状况。结果 实验组的SAS与SDS评分分别为（38.52plusmn;6.23）（40.55plusmn;5.68）分，对照组的SAS和SDS评分分别为（48.66plusmn;7.13）（50.15plusmn;6.18）分。两组比较存在明显统计学差异（P＜0.05）。结论 在鼻窦炎患者内镜术后的护理中实系统健康教育，有利于改善患者的不良心理状态，促进患者康复。 关键词：鼻窦炎；内镜术；护理；健康教育 鼻窦炎是耳鼻喉科疾病中发生率较高的一种，疾病易反复发作，会增加病人的呼吸道感染症状，对患者的生活产生了很大影响[1]。随着医学技术的发展，功能性内窥镜鼻窦手术（简称Fees）由于具有创伤小、术后恢复快，面部无疤痕等优势，在鼻窦炎的治疗中应用日益广泛[2]。然而，患者的心理状态如何会直接影响到术后恢复效果，故让患者保持良好的心态非常重要。我院对本次收治的实验组患者进行了健康教育，效果较好。具体见下文。 1.资料及方法 1.1基本资料 随机抽取2011年10月～2013年10月在我院行鼻内窥镜术治疗的66例患者作为本次研究对象。将66例患者随机分为实验组和对照组，每组的例数刚好为33例。实验组中，男性20例，女性13例；年龄范围20～70岁，平均年龄40.3plusmn;4.7岁；疾病类型：15例慢性鼻窦炎办鼻息肉，18例单纯型慢性鼻窦炎。对照组中，男性22例，女性11例；年龄范围21～70岁，平均年龄40.3plusmn;4.2岁；疾病类型：16例慢性鼻窦炎办鼻息肉，17例单纯型慢性鼻窦炎。所有患者均伴随不同程度的头痛、流涕等症状。两组在一般资料方面差异不显著，值得比较。 1.2方法 内镜术后，对照组实施常规护理干预，如告知患者应注意的事项。在对照组基础上，实验组给予系统的健康教育，具体内容如下。 1术后，正确评估患者的耐受性。对于患者可能发生的不适症状，告知患者应注意的问题，如生活禁忌、并发症的相关知识等，并教会患者控制疼痛与不适的方法。同时，告知患者痊愈需要的时间较长，通常在10周以上，让患者做好心理准备。 2叮嘱患者注意补充水分，让患者明白补充水分有利于口咽部的湿润，可缓解口干或其他不适感；避免用力擤鼻涕、打喷嚏等动作，以免填塞物脱落，引起鼻腔出血。根据患者的个人兴趣及恢复情况，可引导患者听音乐、聊天、阅读，以分散其注意力，缓解疼痛。 3加强术后随访，掌握患者的心理状态，并适时对其进行指导，消除患者的疑虑，使其尽量保持良好的心态，以利于术后康复。 1.3观察项目 干预前后，采用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）对所有患者的焦虑、抑郁情绪进行评分，了解患者的心理变化情况。得分越高，心理症状越严重。 1.4统计学分析 所得数据均使用SPSS19.0软件进行处理，计数资料用百分率（%）表示，并用卡方值进行检验，计量资料的表示方式为，用t进行检验，结果＜0.05即表示有统计学差异[3]。 2.结果 干预前，两组的SAS与SDS评分差异不具有统计学意义（P＞0.05）；干预后，两组的评分均比干预前有了改善，但实验组的评分显著优于同期的对照组，相比存在明显统计学差异（P＜0.05），如表1所示。 3.讨论 鼻窦炎病情迁延，反复发作，很难彻底治愈，给患者的生活质量造成了很大困扰。近年来，内镜术在鼻窦炎疾病的治疗中应用更加广泛，且能够取得较好的效果。有文献[4-5]报道，人的心理因素会在很大程度上影响着手术的进展及术后恢复效果，尤其是消极因素，会引起身体非特异性反应，对手术效果及术后康复非常不利。为此，对患者进行系统的健康教育，尽可能减少各种消极情绪，则变得非常重要。 在本次研究中，我院对实验组实施了系统的健康教育，如详细为患者讲解内镜术后需注意的事项、如何放松心情与缓解不适等，对照组仅给予常规护理。从表1中可看出，实验组的SDS与SAS评分均较之前明显降低，并远远优于同时期的对照组，两组表现出了较大差异。这表明健康教育的应用，能够有效缓解患者的抑郁与焦虑情绪，改善患者的