分析2型糖尿病（T2DM）眼底病变并发症的危险因素.docVIP

精品论文 参考文献 分析2型糖尿病（T2DM）眼底病变并发症的危险因素 山东医学高等专科学校附属医院 276004 摘要：目的：分析2型糖尿病（T2DM）眼底病变并发症的危险因素。方法：选取我院在近期所收治的120例2型糖尿病患者作为研究对象，按照是否有眼底病变将其分为对照组和观察组；对两组患者的一般资料、TC、TG和HDL-C等指标进行回顾性的分析研究。结果：2型糖尿病患者的年龄、病程、TC、TG水平等与眼底病变存在关联，回归分析结果显示具有统计学意义（P＜0.05）。结论：2型糖尿病患者的年龄、病程、TC、TG水平等是眼底病变的危险因素。 关键词：2型糖尿病；眼底病变；危险因素 ２型糖尿病（T2DM），指的是以胰岛素抵抗为主要表现，同时伴有胰岛素分泌不足，以慢性血葡萄糖水平增高为特征的一种代谢性疾病，其慢性并发症主要包括了血管病变和神经系统并发症等[1]。眼底病变是2型糖尿病慢性并发症中较为常见的一种，其中最为显著的表现是视网膜病变，严重时还会造成患者失明，因此要对2型糖尿病眼底病变并发症的危险因素进行分析，从而提高患者的生活质量。基于此，本文选取120例2型糖尿病患者作为研究对象，现将具体的研究报告总结如下： 1资料与方法 1.1一般资料 选取我院在2014年11月——2016年1月期间所收治的120例2型糖尿病患者作为研究对象，符合ADA糖尿病的诊断标准；其中包括男性患者51例，女性患者69例，年龄均在38—73岁之间，病程均在1—7年的范围当中；将其按照是否具有眼底病变并发症分为对照组（无）和观察组（有），其中有眼底病变并发症40例，无眼底病变并发症80例。 1.2方法 对120例2型糖尿病患者的性别、年龄、病程、体质量和血压等一般临床资料进行收集，并对其进行各项生化指标的检查：对患者抽取空腹条件下的静脉血3mL，并以4000转/min的速度对其进行持续5min的离心处理，取上层清液；使用由日本所生产的奥林巴斯全自动生化分析仪、专业试剂盒对患者的总胆固醇（TC）、三酞甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）以及肌醉水平（Cr）等指标进行检测；选用德国进口的电化学发光免疫分析系统和电化学发光法对C-肽和胰岛素进行检测；采取液相色谱法对HbA1c予以检测；使用长春迪瑞Ｈ-800全自动尿液分析仪对尿微量清蛋白实现测定[2]。 1.3统计学分析 使用SPSS15.0数据统计软件对本次研究中的数据进行统计学分析，首先要按照正常的参考数值对主要检测指标进行分组统计和单因素x2的检验，对2型糖尿病并发眼底病的危险因素进行分析；其次针对这些危险因素进行Logistic逐步回归分析，对其危险程度进行评价分析；当P＜0.05时，表示差异结果具有统计学意义。 2结 果 经单因素分析，2型糖尿病患者的年龄、病程和生化指标胆固醇（TC）、三酞甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、HbA1c、肌醉水平（Cr）Ｃｒ和尿微量清蛋白（mALB）等指标之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。经Logistic回归分析，显示尿微量清蛋白（mALB）、病程时间长短和血清总胆固醇水平（TC）是眼底病变并发症的主要危险因素，其他危险因素 依次降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。 3讨 论 糖尿病，实际上是人体代谢性疾病中的一种，因胰岛素分泌异常使得机体的糖类、脂肪和蛋白质出现代谢紊乱的现象，已经成为现代社会发展中的一种较为常见的慢性病。糖尿病的并发症种类较多，较为常见的包括糖尿病肾病和视网膜病变等，其中2型糖尿病（T2DM）眼底病变并发症的发生机制十分复杂，其存在的危险因素较多，对患者造成了较为严重的影响。 在本次研究中，选取120例2型糖尿病患者作为研究对象，将40例伴有眼底病变并发症的患者与80例无眼底病变并发症的患者进行比较分析，发现患者的年龄、病程长短以及生化指标中的胆固醇（TC）水平大于5.69mmol/L、三酞甘油（TG）水平大于1.88mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平大于3.1mmol/L、HbA1c大于6.5％等与眼底病变并发症之间具有不同程度的关联性，其中眼底病变发生率随着患者年龄和病程的增加而增高，这是因为糖尿病患者自身的新陈代谢较为缓慢，长期使用对糖代谢产生影响的药物导致潜在的糖代谢异常，对脂质代谢产生直接的影响[3]。 综上所述，2型糖尿病（T2DM）眼底病变并发症的危险因素包括了患者的年龄、病程、TC、TG水平等，要对其进行