腹 股 沟 疝.ppt1.ppt

腹外疝; 人体组织或器官从其正常解剖部位进入邻近部位；通过正常或不正常的孔隙或缺损等薄弱区域。;腹外疝： 腹腔内的脏器连同腹膜壁层，经腹壁薄弱区或孔隙，向体表突出所形成。 （内脏脱出？） ;为什么？？ Why;腹壁强度降低（先天性：腹白线发育不全等看，后天性：切口愈合不良等） 腹腔内压力增高（慢性咳嗽、便秘、前列腺增生、腹水、巨大肿瘤、运动员、婴幼儿哭吵） ;临床类型;;几种常见的腹外疝;股疝：脏器或组织经股环突入股管，再经股管突出卵圆窝的疝，即疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出的疝。股疝是腹股沟区疝中发病率最低的一种疝，约占腹外疝的3%～5%。但它的嵌顿/绞窄和肠切除的发生率非常高。;脐疝：腹腔内容物由脐部薄弱缺损突出的腹外疝，是发生于脐部的腹外疝统称。脐位于腹壁正中部，在胚胎发育过程中，这???腹壁最晚闭合的部位。 同时， 脐部缺少脂肪组织，使腹壁最外层的皮肤、筋膜与腹膜直接连在一起，成为全部腹壁最薄弱的部位，腹腔内容物容易于此部位突出形成脐疝。 ;腹股沟疝;临床表现;;;两者比较;治疗原则;;Bassini手术是否完美？;20世纪80年代 无张力疝修补概念的提出和应用;显著地降低了手术后疝的复发率 有效地减少了术后患者的不适感;手术方式;腹腔镜腹股沟疝修补术;护理问题;【术前准备】;;;手术后减轻疼痛的办法;健康指导;