小儿重症肺炎合并心衰临床治疗分析.docVIP

精品论文 参考文献 小儿重症肺炎合并心衰临床治疗分析 邹艳萍（郑州市儿童医院 河南郑州 450003） 【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）49-0180-02 【摘要】 目的 探讨小儿重症肺炎合并心衰的临床治疗。方法 68例患儿随机分为两组，观察组34例，对照组34例，两组患儿治疗前的一般情况具有可比性。观察组患儿采用酚妥拉明联合多巴胺进行治疗，对照组患儿采用单纯的酚妥拉明进行治疗，对两组患儿的治疗过程进行跟踪观察，同时记录所得数据。结果 观察组的治疗效果与对照组比较有统计学意义（Plt;0.05）。结论 酚妥拉明联合多巴胺治疗小儿重症肺炎合并心衰的效果较为显著，值得临床推广。 【关键词】 重症肺炎合并心衰 酚妥拉明 多巴胺 小儿肺炎是在临床上较为常见和多发的一种疾病，在四季的发病率都比较高，尤其是冬春季节，如果此种疾病的治疗不够彻底，则会导致疾病反复发作，从而对患儿的健康成长造成严重的影响，同时也不利于患儿生活质量的提高。因此，临床医生要给予患儿及时的对症治疗，以有效改善患儿的病情，实现其生活质量的提高[1]。当前，临床上采用酚妥拉明联合多巴胺治疗此种疾病的效果较为显著，对于患儿的帮助较大。现在选取我院收治的重症肺炎合并心衰患儿，对其采用酚妥拉明联合多巴胺治疗的情况进行回顾性分析，并将回顾结果报告如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 选取2007年11月-2011年12月我院诊治的68例重症肺炎合并心衰患儿。其中，男性40例，年龄在7个月-4岁之间，平均年龄为2.4岁，女性28例，年龄在9个月-7岁之间，平均年龄为2.6岁，所有患儿均经临床诊断为重症肺炎合并心衰。68例患儿随机分为两组，观察组34例，对照组34例，观察组患儿采用酚妥拉明联合多巴胺进行治疗，对照组患儿采用单纯的酚妥拉明进行治疗，对两组患儿的治疗过程进行跟踪观察，同时记录所得数据。 1.2 方法 首先对于两组患儿表现出来的并发症进行对症及支持治疗，再给予患儿抗生素治疗、吸氧治疗、利尿剂治疗、强心剂治疗，纠正酸中毒和水电解质紊乱情况，以有效改善患儿的各项身体指标，并促进患儿的生命体征维持在稳定状态[2]。 在给予患儿基础治疗之后，观察组患儿给予酚妥拉明联合多巴胺治疗，酚妥拉明每次0.5mg/kg，多巴胺每次0.5mg/kg，用5％30-50ml的葡萄糖进行稀释，给予患儿静脉滴注治疗，将滴注速度控制在每分钟2-5ug/kg，以确保患儿可以充分吸收，根据患儿的实际情况确定静脉滴注的次数，维持在1-3次之间，对患儿持续治疗2-3天。对照组患儿采用单纯的酚妥拉明治疗，治疗标准同观察组。对两组患儿的治疗过程进行严密监控，临床医生要及时处理患儿所表现出来的不良反应，以确保患儿生命体征的稳定性。 1.3疗效标准 显效：患儿的临床症状和体征明显消失，呼吸困难显著改善，咳喘缓解，生活质量提高。好转：患儿的临床症状和体征有所消失，呼吸困难有一定程度的改善，咳喘有所消失，生活质量有一定程度的提高。无效：患儿的病情呈现出不断加重的趋势，呼吸困难严重，导致患儿的生命体征处于不稳定状态。 1.4 统计学分析 对研究所得实验数据采用SPSS10.0统计学软件进行t检验，对于观察组和对照组患儿的年龄、性别等一般指标进行统计学检验，差异较小，无统计学意义（Pgt;0.05）。对于观察组和对照组患儿的治疗效果进行统计学检验，差异显著，有统计学意义（Plt;0.05）。 2 结果 通过一系列的治疗，两组患儿的病情均得到了较大程度的改善，观察组34例患儿中，显效21例，好转10例，无效3例，治疗有效率为91.2％，对照组34例患儿中，显效15例，好转9例，无效10例，治疗有效率为70.6％。对两组的治疗结果进行比较，观察组治疗效果显著优于对照组治疗效果，对于患儿的病情改善和生活质量的提高有较大的帮助。 3 讨论 小儿重症肺炎主要是由于患儿的通气换气功能出现障碍，从而导致患儿出现二氧化碳潴留，同时表现出缺氧症状，容易导致患儿出现酸中毒和低氧血症疾病，从而对患儿造成较大的影响，严重的不仅会导致患儿出现并发性疾病，同时还会对患儿造成更大的危害，危及到患儿的生命安全。此外，由于患儿的机体功能及年龄限制，导致患儿的机体免疫力较差，容易出现感染性疾病，在治疗时也存在着一定的困难。因此，对于此种疾病，临床医生要及时给予患儿对症治疗，以降低患儿发生病死的几率，实现患儿病情的良好控制，从而提高患儿的生活质量。 在本文的研究中，观察组患儿采用酚妥拉明联合多巴胺对患儿进行治疗，效果较