康复护理训练对脑血管病患者生活质量影响的临床研究.docVIP

精品论文 参考文献 康复护理训练对脑血管病患者生活质量影响的临床研究 蒋萍 （温岭市中医院 317500） 【摘要】目的 研究康复护理训练对脑血管病患者生活质量的影响。方法　选择在我院就诊的脑血管病患者作为研究对象，随机分为给予康复护理训练的观察组和常规护理的对照组，观察患者的生活质量指标。结果　观察组患者的躯体、心理、认知和总生活质量评分均明显高于对照组。结论　康复护理训练能够改善脑血管病患者的生活质量。 【关键词】脑血管病 康复护理训练 生活质量 【中图分类号】R493 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）13-0171-02 脑血管病是神经系统常见的急症，通过及时的内科保守治疗能够取得确切疗效。但是仍有很大一部分患者在恢复过程中会存在感觉和运动功能障碍，进而影响其生活质量。因此需要采取有效的干预手段以促进患者感觉和运动功能的恢复。在下列研究中，我们分析了术后康复护理训练对脑血管病患者生活质量的影响，旨在为临床工作中改善脑血管病术后护理方式提供更多的理论依据。 1、资料与方法 1.1 一般资料 选择2008年12月-2012年6月期间我院神经科和急诊科收治的120名脑血管病患者作为本次前瞻性研究的对象。入选标准：①发病内8 h内就诊；②临床症状为突发性的意识丧失、运动和感觉功能障碍；③头颅CT或MRI检查确诊脑出血或脑梗死；④收住院后给予内科保守治疗；⑤取得患者及家属知情同意、签订知情同意书。根据出院后是否给予康复护理训练将120名急性脑梗死患者随机分为观察者和对照组。观察组60名患者给予康复护理训练，对照组患者给予常规护理。两组患者一般情况的差异无统计学意义（P＞0.05），能够进行统计分析。 1.2 康复护理训练方式 1.2.1 坐位平衡训练： 先屈膝依靠背架支持坐在床上，渐去除支架，把双腿放在床边，也可在床侧或床头设上围栏杆、把手或捆上绳索，以助坐起。 1.2.2 站位平衡训练： 在有人扶持情况下，用手杖协助，站立时两足分开约3厘米，先以健肢持重，缓慢试着用患肢，逐渐有两足交替，直至站稳。 1.2.3 行走训练： 初由他人扶持，渐渐过渡到独自行走，同时注意纠正行走时的问题，如偏瘫病人画圈步态。训练时主动作屈膝动作和踝关节背伸动作。 1.3 观察指标 治疗后3个月时，观察两组患者的生活质量。评估时采用生活质量核心量表（QLQ-C30）对两组患者的躯体、心理、社会、认知功能和总生活质量进行测评。 1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对上述数据进行两独立样本t检验，检验标准P＜0.05。 2、结果 训练后3个月，观察组躯体、心理、社会、认知和总生活质量评分明显高于对照组（P＜0.05）。 表1：治疗后3个月观察组和对照组治疗前后活动状态和 生活质量情况比较 例数 躯体功能 心理功能 社会功能 认知功能 总体生活质量 观察组 60 74.17plusmn;7.61 59.31plusmn;5.37 57.83plusmn;2.74 58.84plusmn;5.74 81.84plusmn;8.34 对照组 60 64.31plusmn;6.84 47.84plusmn;4.37 51.33plusmn;4.32 50.38plusmn;5.04 73.31plusmn;6.94 T值 5.934 9.328 6.821 5.273 8.832 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 3、讨论 脑血管疾病又称脑卒中，是临床常见的神经系统急症，具有发病率、死亡率、致残率和复发率均较高的临床特点。该病的发生与高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病引起的全身物质代谢紊乱密切相关。当粥样斑块阻塞脑血管时，会引起脑梗死的发生；当局部血流加速、斑块破裂时会引起脑出血的发生。该病起病急骤，通过及时的急诊内科保守能够取得确切的疗效[1]。 及时的内科保守治疗虽然能够及时恢复脑组织的血供、促进神经功能的重建，但是患者在恢复过程中仍有70%-80%会存在不同程度的运动功能和感觉功