康复新液治疗难治性消化性溃疡效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 康复新液治疗难治性消化性溃疡效果分析 倪茗1张华平2 　　1倪茗 黑龙江省牡丹江市第一人民医院157000 　　2张华平 哈尔滨医科大学附属第一医院157000 　　【摘要】目的：探讨康复新液治疗难治性消化性溃疡患者的临床疗效。方法：2013年1月至2015年1月收治难治性消化性溃疡患者80例，在征得患者同意的基础上随机分为两组各40例，对照组给予奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑治疗，观察组患者在对照组的基础上口服康复新液，对两组的治疗效果及复发率进行探讨与分析。结果：对照组临床总有效率65%，观察组临床总有效率85%，两者比较，Plt;0.05，差异具有统计学意义；1年后复查胃镜，对照组复发10例，复发率为25%，观察组复发4例，复发率为10%，两组比较，Plt;0.05，差异具有统计学意义。结论：康复新液联合奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑治疗难治性消化性溃疡，疗效良好，能够降低溃疡复发率，值得临床推广使用。 　　【关键词】康复新液；难治性；消化性溃疡； 　　消化性溃疡（peptic ulcer）主要指发生在胃、十二指肠的溃疡。因为溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶消化作用有关，故称消化性溃疡[1]。消化性溃疡是消化系统常见疾病，病程较长，发病较缓，具有较高复发率，临床难以彻底治愈，对患者正常的生活及工作都具有严重不良影响[2]。提高难治性消化性溃疡的临床效果、避免反复，一直是消化科工作的重点和难点。为探讨康复新液治疗难治性消化性溃疡的临床效果，我们对2013年1月至2015年1月收治的80例难治性消化性溃疡患者进行分组治疗，结果如下。 　　1一般资料及方法 　　1.1一般资料 本组80例难治性消化性溃疡患者，均经过一定时间（其中十二指肠溃疡治疗时间为6周，胃溃疡治疗时间为8周）的正规治疗后，经病理情况及内镜确诊为难治性消化性溃疡，HP检查结果为阳性，符合病程持续时间长、愈合缓慢、容易复发的特点[3]。在征得患者同意的基础上随机分成两组各40例。观察组男22例，女18例，年龄25～68岁，平均（44.5plusmn;16.5）岁，病程3.5～14.0年，平均（8.5plusmn;4.5）年；对照组男23例，女17例，年龄27～66岁，平均（42.5plusmn;10.5）岁，病程3.5～15.0年，平均（9.0plusmn;4.5）年。两组患者的病程、性别、年龄等一般资料差异不具有统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2方法 ①对照组：口服奥美拉唑20mg/次，2次/d，疗程1个月；阿莫西林1000mg /次，2次/d，疗程2周；甲硝唑400mg /次，2次/d，疗程2周。②观察组：在对照组的基础上服用康复新液10mL/次，3次/d，疗程1个月。疗程结束后行胃镜检查、停药4周后检测Hp，对治疗总有效率进行比较，1年后复查胃镜，对溃疡复发情况进行比较。 　　1.3疗效评判标准[4]：①痊愈：患者消化性溃疡症状消失，通过胃镜探及到溃疡已经愈合并达到S2期（瘢痕），Hp（一）；②显效：患者症状消失，通过胃镜探及到溃疡处于H2期（愈合期），Hp（一）；③好转：显著减轻了患者症状，通过胃镜探及到溃疡处于H期（愈合期），Hp（一）；④无效：没有改善患者的症状，通过胃镜探及到溃疡处于A期（活动期），Hp（+）。其中痊愈率+显效率+好转率=总有效率。 　　1.4统计学方式：通过SPSS15.0软件对本研究所涉及到的数据进行统计学处理，两组病例的比较使用卡方检验，P值lt;0.05表示差异具有统计学意义。 　　2结果 　　2.1治疗效果：对照组痊愈8例，显效8例，好转10例，无效14例??临床总有效率65%，观察组痊愈14例，显效12例，好转8例，无效6例，临床总有效率85%，两者比较，Plt;0.05，差异具有统计学意义。 　　2.2复发情况：1年后复查胃镜，对照组复发10例，复发率为25%，观察组复发4例，复发率为10%，两组比较，Plt;0.05，差异具有统计学意义。 　　3讨论 　　消化性溃疡属于慢性溃疡，研究发现，饮食、年龄、遗传、药物、不良生活习惯等均与该疾病的发生关系密切[5]，大量临床实验研究表明，患者感染Hp后能够引起慢性胃炎，产生多种致病因子，使胃粘膜保护功能下降，粘膜受损，从而产生消化性溃疡。因此，彻底根除幽门螺杆菌是治疗溃疡的关键[6]。目前，消化性溃疡的临床治疗效果有了很大改善，但难治性消化性溃疡的痊愈率仍不高，复发情况难以控制。 　　有研究指出，消化性溃疡愈合不仅仅是修复粘膜受损，还应当包括重建新生粘膜的防御作用[7]。为了防止难治性消化性溃疡的复发，提高其愈合质量是彻底根治的关键。康复新液的主要成分为美洲大蠊干燥虫体的乙醇提取物，该药物能够有效增加胃粘膜氨基己糖、前列腺素E2的含量，对胃粘膜具