康复新液结合奥美拉唑治疗中重度反流性食管炎的临床效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 康复新液结合奥美拉唑治疗中重度反流性食管炎的临床效果分析 张秀丽商丘市睢阳区中心医院内科 河南商丘 476100 　　【摘要】目的：探讨康复新液结合奥美拉唑治疗中重度反流性食管炎的临床效果。方法：选择商丘市睢阳区中心医院内科2012 年6 月至2013 年12 月门诊和住院收治的60 例中重度食管炎患者作为研究对象，随机分为两组，各30 例。对照组给予奥美拉唑口服治疗，观察组给予康复新液和奥美拉唑口服。比较两组治疗后主要症状评分、治愈率、复发率。结果：两组治疗后主要症状评分均比治疗前下降，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组治疗后主要症状评分比对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组治愈率（83.33%）较对照组（60.00%）高，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组复发率为12.00%，对照组为44.44%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：康复新液结合奥美拉唑治疗中重度反流性食管炎效果较好，主要临床症状基本消失，治愈率高，复发率低，值得临床推广应用。 　　【关键词】康复新液；奥美拉唑；中重度反流性食管炎；疗效【中图分类号】R735.1【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2014）01-0037-02 　　反流性食管炎是胃食管反流病的一种常见病损，是胃及十二指肠内容物反流入食管引起的炎性病变，内镜下表现为食管黏膜糜烂、溃疡。该病可发生于任何年龄段，与年龄、肥胖、饮酒、吸烟及精神心理等因素有关。近年来，反流性食管炎发病率逐渐升高，成为消化内科门诊最常见的疾病之一，有慢性复发性倾向，严重影响了患者的工作和生活，而且，胃食管反流病可引发严重并发症，比如出血、消化性狭窄、Barrettrsquo;s 食管、食管癌等。中重度反流性食管炎治疗效果欠佳，与食管癌的发生有着密切关系[1]。本研究对中重度食管炎患者采用康复新液结合奥美拉唑治疗，以探讨其临床疗效，现报告如下。 　　1 资料与方法1.1 一般资料 本研究选择商丘市睢阳区中心医院内科2012 年6 月至2013 年12 月门诊和住院收治的60 例中重度食管炎患者作为研究对象，均符合以下标准：有反流性食管炎的典型症状，如反酸、烧心、胸骨后烧灼痛，并且经胃镜检查确诊为中重度反流性食管炎，1个月内无抑酸及抗酸药物服用史，排除活动性胃炎、消化性溃疡等消化系统疾病以及可导致胃肠道不适症状的其它系统疾病。将所有患者随机分为两组，各30 例。治疗组中，男18 例，女12 例；年龄为20~67岁，平均年龄为（30.78plusmn;5.81）岁。对照组中，男20 例，女10 例，年龄为19~70 岁，平均年龄为（32.14plusmn;6.11）岁。两组在性别、年龄、临床症状及胃镜下分级[2]等方面差异均无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。 　　1.2 治疗方法 对照组给予奥美拉唑（常州四药制药有限公司）20 mg，2 次/d，口服。治疗组在对照组治疗的基础上加用康复新液（四川好医生攀西药业有限公司生产）10 ml，3 次/d，口服。两组疗程均为8 周。两组患者均随访6 个月。 　　1.3 疗效评定1.3.1 症状评分：反酸、烧心、胸骨后灼痛、反食以半定量积分法来表示。自觉无症状为0 分；轻度，不影响日常工作为1 分；中度，症状稍重，部分影响日常工作为2 分；重度，症状重，严重影响日常生活及工作为3 分。 　　1.3.2 胃镜下疗效评定：按照2003 年全国反流性食管炎诊断及治疗指南[2]关于内镜分级标准，将反流性食管炎分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级。治疗后胃镜表现为0 级，即治愈；分级下降2 级即显效；分级下降1 级即有效；胃镜下表现无明显变化即无效。 　　1.4 统计学处理 本研究数据采用SPSS 18.0 统计学软件进行处理，有效率的比较采用chi;2 检验，主要症状评分的比较采用t 检验，P＜0.05 表示差异有统计学意义。 　　2 结果2.1 主要临床症状评分 两组治疗前反酸、烧心、胸骨后灼痛感评分比较，差异均无统计学意义（P ＞0.05）。组内比较，两组治疗后主要症状评分均比治疗前下降，差异有统计学意义（P ＜0.05）；组间比较，治疗组治疗后主要症状评分比对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。 　　表1 两组治疗前后主要临床症状评分比较（分，x ??s） 　　2.3 复发率 两组患者均随访6 个月。治疗组25 例治愈者中有3 例复发，复发率为12.00%；对照组18 例治愈者中有8 例复发，复发率为44.44%。两组复发率比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。 　　3 讨论胃食管反流病是一种常见疾病，欧洲人发病率约占10%～20%，亚洲人发病率约占3%～7%［3-4］。反流性食管炎是胃食管反流病的一种常