延续护理对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响.docVIP

精品论文 参考文献 延续护理对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响 湖南省花垣县民族中医院 湖南花垣 416400 摘要：目的：分析和探讨延续护理对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响。方法：选取我院2013年2月~2014年2月收治的80例2型糖尿病合并高血压患者，采用随机数字表法分为对照组（n=40）和观察组（n=40），对照组接受常规护理干预，观察组患者采用延续护理干预，对两组患者临床干预后生活质量进行比较分析。结果：与对照组患者相比，观察组治疗有效率显著高于对照组，生活质量评分明显低于对照组（Plt;0.05），具有统计学意义。结论：针对2型糖尿病合并高血压患者，在给予积极治疗基础上，实施延续护理干预，有利于提高临床治疗效果，缓解患者不良情绪，改善患者生活质量，值得临床推广应用。 关键词：2型糖尿病；高血压；延续护理；生活质量 糖尿病是一种终身性疾病，具有病程长、复发率高、致残、致死率高、预后差等特点，我国糖尿病患者日益增多，约占人口总数的2.5%，是威胁人类生命健康主要疾病之一[1]。糖尿病患者血糖控制不佳，将导致严重的并发症，高血压是2型糖尿病常见并发症之一，随着糖尿病人数的增加，高血压发病率也随之上升。随着病程的延长，糖尿病、高血压将导致心、脑、肾等重要脏器受损，给患者正常生活、工作带来诸多干扰，大大降低了患者生活质量，严重时将危及患者生命安全。由于医疗体制、疾病状况、经济条件等，多数患者会选择在家进行调养，这就给医院护理工作提出了新的要求。延续护理是通过电话、网络、实地造访等形式，为患者提供更加全面、优质的护理服务，构建良好的护患关系，从而促进患者健康的延伸访视形式。本文选取我院2013年2月~2014年2月收治的80例2型糖尿病合并高血压患者，采用延续护理干预实现了不错的临床效果，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2013年2月~2014年2月收治的80例2型糖尿病合并高血压患者，男性48例，女性32例，年龄35~75岁，平均年龄（56.2plusmn;8.5）岁；糖尿病病程3~16年，平均病程（5.6plusmn;2.5）年，高血压病程1~14年，平均病程（4.5plusmn;2.3）年。全部患者均符合2型糖尿病合并高血压临床诊断标准[2]，均排除1型高血压、心肌梗死、智力障碍、严重心脏疾病、孕妇及哺乳期妇女等。采用随机数字表法分为观察组（n=40）和对照组（n=40），2组患者一般资料比较（Pgt;0.05），存在临床可比性。 1.2 方法 对照组患者采用常规护理，包括病情介绍、饮食指导、血糖监测指导、注意事项等。观察组在常规护理基础上实施延续护理，具体措施为：（1）建立由科主任、护士长、护理人员为主的延续护理小组，全部护理人员均接受专业培训，并持有糖尿病、高血压专业护理资格证书，具有高度负责、奉献的精神和良好的沟通能力。（2）护理评估。对患者病情、身心状况、生活饮食方法等进行综合评估，向患者及家属详细讲解延续护理的作用、操作流程等，取得同意并签署知情同意书，详细登记患者档案信息，制定科学性、可行性的延续护理计划。（3）延续护理内容。护理内容包括病情解释、心理护理、饮食指导、血糖监测、健康教育、运动疗法、社会活动等。延续护理方式包括随诊、电话、QQ群、微信等[3]。延续护理过程中，应详细记录患者血压水平、不良反应发生情况、饮食情况、服药时间及剂量等，为护理措施的调整提供参考。（4）电话随访。出院后24h内首次电话随访，根据患者及家属的实际情况，约定电话随访时间。若有不适主诉，应及时电话指导，小组随时接受患者热线电话咨询，提高患者治疗依从性。（5）QQ群和微信群。建立同时期接受治疗的糖尿病合并高血压患者，通过视频、图片等向患者及家属讲解健康知识，实行网上会诊，节约了社会和家庭人力资源。（6）家庭随访。探访前电话预约，携带水果、衣物等礼物，对患者心理、生理、经济等情况进行综合评估，实施有针对性的护理干预，增强患者自我健康管理意识，改善患者生活质量。 1.3 观察指标与疗效判定标准 根据糖尿病、高血压临床疗效判定标准[4]，规定患者实施治疗后显效：舒张压下降ge;10mmHg，血压下降＞20mmHg或恢复正常；有效：舒张压下降不到10mmHg，血压下降范围为10~19mmHg或趋于正常；无效：未达以上标准。治疗有效率=（显效例数+有效例数）/总例数times;100%。采用生活质量量表（DQOL）对患者生活质量进行评估，包括生理功能、心理功能、社会关系、治疗影响等，共4个维度，20个因子，得分与生活质量呈反比[5]。 1.4 统计学处理 搜集整理研究数据，在计算机中采用SPSS19.0作数据处理分析，计