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康复护理组合对脑卒中后遗症患者功能恢复的影响探讨
精品论文 参考文献
康复护理组合对脑卒中后遗症患者功能恢复的影响探讨
郑州大学附属洛阳中心医院 河南洛阳 471000
摘要:目的:探讨康复组合对脑卒中后遗症患者功能恢复的临床疗效。方法:将2012年3月到2013年9月间收治的78例脑卒中后遗症患者,根据患者意愿随机性分为成两组,即治疗组与对照组,分别是39例。治疗组应用康复护理组合来护理,对照组应用常规护理来护理,与此同时观察并比较两组患者的病情变化情况及护理前后情况。结果:通过为期6个月的护理,所有患者的功能恢复都取得了效果,但是治疗组的恢复效果比对照组的恢复效果更佳。结论:康复护理组合对脑卒中患者的功能恢复效果更为显著。
关键词:康复护理组合;后遗症;功能恢复
脑卒中就是通常说的脑溢血,是一种严重威胁人类生命健康的常见性疾病,该疾病的特点是发病率高、死亡率高、复发率高、致残率高,并且多数存活者会出现后遗症,即功能障碍。康复护理,可以促进患者功能的良好恢复,有效的改善患者的生存生活质量。本文以2012年3月到2013年9月间的78例脑卒中后遗症患者来探讨康复护理的影响,报告正文如下:
1.资料与方法
1.1临床资料
对2012年3月到2013年9月间收治的78例脑卒中后遗症患者进行研究,并进行随机性分为治疗组和对照组,各组均为39例。其中,治疗组男性17例,女性22例,年龄在41到76岁,平均年龄为43.6岁,病程为1.5到3年,平均病程为1.7年;14例肢体功能障碍,10例单纯性语言功能障碍,15例语言伴肢体功能障碍。对照组男性19例,女性20例,年龄在39到78岁,平均年龄为44.3岁,病程为2到3.2年,平均病程为2.1年;13例肢体功能障碍,15例单纯性语言功能障碍,11例语言伴肢体功能障碍。两组患者的一般体征无差异,具有可比性。
1.2方法
(1)对照组:采用传统康复护理方式,护理人员完成基本护理之后,对患者进行安慰、鼓励及进行简单的指导和功能锻炼。
(2)治疗组:采用复合式康复护理方式。主要有:一、肢体的功能康复锻炼,疾病早期要定时的改变患者的卧位、摆放良好姿位、活动患侧肢体,并进行关节的伸屈及舒展训练,在恢复期护理人员对患者进行指导让其有目的坐、行、站等训练,并要指导患者家属掌握相关的训练方式,每周3到5次,每次保持在20min;二、语言的功能康复锻炼,护理人员指导患者每日进行伸缩舌头、咳嗽等发音训练,每日1次,保持在15min;三、心理护理,护理人员要多和患者进行交流沟通,讲解病情的变化,消除患者不安、担忧等不良情绪,为患者树立康复的信心,并要让家属多陪护。四、饮食护理,应该根据患者的病情和个体差异制定科学合理的饮食方案,多食含粗纤维丰富的食物,比如:蔬菜、水果等。尽量以低脂低糖类食物为主,鼓励少食多餐。如有吞咽功能障碍的,以半流食物为主,防止被呛。饮食完成后要帮助患者漱口;五、日常护理,睡前要给患者温水泡脚,脚底按摩等,保证患者的睡眠时间,定时清洁患者身体,让患者保持清洁舒适。六、用药指导,严格遵医嘱和治疗方案服用药物,不可随意的增减服用量或停止用药,并要患者家属参与[2]。
1.3统计方法
应用SPSS12.0软件对统计资料进行统计分析,并运用X2对统计数据进行检验,P<0.05具有统计学意义。
2.结果
治疗组和对照组通过两种不同护理方式护理后,显效率、总有效等方面,治疗组比对照组患者要高,存在差异,有统计学意义(P<0.05),两组恢复对比情况如表1:
3.讨论
脑卒中,也称为脑溢血、中风,是一种心脑血管病变,发病的原因是由于大脑内部的某些血管突发性破裂溢血,或者是出现堵塞而引起大脑缺氧缺血,形成脑卒中的病变[[1]3]。该疾病的临床症状主要有口眼出现歪斜、突发性意识障碍、口齿不利索不清楚、认知功能障碍甚至瘫痪等。脑卒中后遗症就是在病发一年后,以上所述的临床表现仍然存在,给患者及家属带来很大不方便,直接影响到患者的生存和生活质量。出现后遗症阶段的功能恢复效果和进度都相对较慢。研究表明,患者在出现脑卒中之后,中枢神经系统具有良好的可塑性,主要体现在结构和功能恢复上,基于此基础上可进行康复性治疗[4]。
康复护理组合是一种专门性的护理方式,是整体护理、专科护理等方面的良好结合,这种组合式护理兼顾患者的生理、病情、心理等方面[5]。本研究中,对脑卒中后遗症患者应用了康复护理组合方式开展护理。主要根据患者的病情,从功能的恢复
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