120例老年期精神障碍患者的临床特点及疗效.docVIP

精品论文 参考文献 120例老年期精神障碍患者的临床特点及疗效 夏小龙 陆丽 古丽努 （新疆精神卫生中心老年科 新疆乌鲁木齐 830000） 【摘要】目的 探究120例老年期精神障碍患者的临床特点及疗效。方法 将回顾性分析2011年2月～2012年2月期间我院收治的120例老年期精神障碍患者的临床资料。结果 老年期精神障碍患者女性多于男性；功能性与器质性精神障碍之比为1.64：1；功能性精神障碍患者中有阳性家族史者明显优于器质性精神障碍者；临床类型以脑血管病致精神障碍、情感性精神障碍、阿尔茨海默病居多；两组临床症状比较，在意识障碍、智能障碍、思维散漫、行为紊乱、自杀倾向比较中，差异具有统计学意义；两组临床症状比较，在意识障碍、智能障碍、思维散漫、行为紊乱、自杀倾向比较中，差异具有统计学意义。结论 临床应准确诊断区别两种类型老年期精神障碍，以便于给予针对性治疗，进而提高预后质量。 【关键词】老年期 精神障碍 临床特点 疗效 【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）23-0201-02 本文将回顾性分析2011年2月～2012年2月期间我院收治的120例老年期精神障碍患者的临床资料，其宗旨为分析其临床特点及近期疗效，为治临床治疗提供理论依据，现将结果报道如下。 1 资料与方法 1.1临床资料 选择2011年2月～2012年2月期间我院收治的120例老年期精神障碍患者，其中男51例，女69例，男女之比为1:1.35；年龄60～86岁，平均年龄72.6plusmn;2.4岁；所有患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》（第三版）老年期精神障碍诊断的标准，其中器质性精神障碍46例，功能性精神障碍74例。 1.2方法 对74例器质性精神障碍患者和46例功能性精神障碍患者的临床资料进行回顾性调查分析。 2 结果 2.1年龄与发病情况 功能性与器质性精神障碍之比为1.64：1，60～69岁患者中功能性精神障碍患者居多，70岁以后多为器质性精神障碍患者。（详见表1） 表1 年龄与发病情况（n） 注：两组比较，※P＜0.05。 3 讨论 老年性精神障碍分为功能性和器质性，两种类型的临床表现、治疗方法及预后均不同[1]。为提高临床诊断，提高预后质量，本文将对120例老年期精神障碍患者的临床特点及疗效分析如下。 本组研究资料结果显示，女性与男性患者相比为1:1.35，分析可能与女性8雌激素水平下降有关；老年患者发生精神障碍以功能性居多，功能性与器质性精神障碍之比为1.64：1；同时，功能性精神障碍患者中有阳性家族遗传史发病率较器质性精神障碍者多，表明功能性精神障碍患者受遗传因素影响。 器质性精神障碍临床症状中意识障碍、智能障碍、思维散漫、行为紊乱，均高于功能性精神障碍，老年期患者大脑器质性病变，致使意识、智能、思维、行为发生改变。功能性精神障碍自杀倾向较器质性精神障碍发生率较高，分析可能因功能性症状不典型，且妄想症状较明显，产生自杀倾向的危险性较大[2]。 临床诊断中，60～69岁患者中功能性精神障碍患者居多，70岁以后多为器质性精神障碍患者，按患者年龄有助于临床诊断，但60岁以后首发精神障碍，即使没有器质性依据，也不要轻易诊断为功能性。临床治疗中，功能性精神障碍出院时疗效优于器质性精神障碍，两组间比较差异具有显著性，分析由于功能性精神障碍是由于精神功能受损，通常经过对症治疗即可痊愈，但器质性精神障碍是明显的脑结构改变为其病理基础的精神障碍，为此给临床治疗带来很大难度，为此临床诊断中，应对两种类型加以区分，以便于对症治疗。 综上所述，临床应准确诊断区别两种类型老年期精神障碍，以便于给予针对性治疗，进而提高预后质量。 参考文献 [1]陈浩田，李燕军.社区老年抑郁症临床相关因素分析[J].中国社区医师（医学专业），2012，12(20)：214-216. [2]伍力，王燕，李超.老年精神病照料者抑郁状况及相关影响因素分析[J].临床心身疾病杂志，2012，18(02)：295-297.