MEWS 评分在急诊患者院内转运中的应用与效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 MEWS 评分在急诊患者院内转运中的应用与效果分析 杨晓燕 王丽媛（四川省成都市都江堰市医疗中心, 四川611830） 　　【摘要】目的：探讨MEWS 评分在急诊患者院内转运中的应用效果。方法: 比较2015 年1 月使用MEWS 评分进行院内转运的急诊患者559 名与2014 年1 月未使用MEWS 评分进行院内转运的急诊患者544 名，患者/ 家属满意度。结果：使用后患者满意度高于使用前，Plt;0.05。结论：MEWS 评分在急诊患者院内转运中，协助护士提前识别患者病情风险，提高转运安全性，适用于急诊科。 　　【关键词】MEWS 评分 急诊科 院内转运【中图分类号】 R573 【文献标号】 A 【文章编号】 2096-0867（2015）02-0059-01[Abstract] Objective: To investigate the effect of MEWS score in the transportation of emergency patients. Methods: in January2015, 559 patients with MEWS score were used to carry out the hospital emergency patients with 544 patients and the satisfaction ofpatients and family members in the hospital without using MEWS score in January 2014. Results: after use, patients satisfaction washigher than before, Plt;0.05. Conclusion: MEWS score in the emergency patients in the hospital, to assist the nurse to identify patientswith disease risk, improve the transport safety, for emergency department. 　　改良早期预警评分（Modified Early Warning Score）是Subbe等于2001 年提出的一种用于急诊或入院前患者病情评估和危险分层的方法[1]。它是一种简单生理学评分，数分钟即可完成评分和对患者的病情评价。 　　1. 对象与方法1.1 研究对象：2015 年1 月在我院急诊科入抢救室后需院内转运的患者。入选标准：年龄gt;14 岁，需要住院的急诊患者。排除标准：放弃治疗或转院的患者。 　　1.2 研究工具：2015 年1 月1 日开始将MEWS 评分加入《急诊患者病情评估及转运交接单》中。从患者入急诊科和院内转运前进行评分，分值为0-14 分。评分0-4 分：由护工转运；5-7 分：由护工+ 护士转运；ge; 8 分：由护工+ 护士+ 医生转运。 　　1.3 研究方法和评价指标：采用对照研究，将使用MEWS 评分前2014 年1 月和使用MEWS 评分后2015 年1 月院内转运的急诊患者在患者、家属满意人数进行比较。 　　1.4 统计学方法：采用统计软件SPSS11.5，计数资料采用X2检验。 　　2. 结果：表1：实施前后患者/ 家属是否满意人数例数 　　Plt;0.053. 讨论3.1 提高患者/ 家属满意度。院内转运是否安全、及时是影响患者及家属对急诊工作满意度的重要指标之一。通过改良后早期预警评分，能早期、快速评估患者病情及潜在风险，在有限的资源里安排适宜的转运人员和物品，确保患者在院内转运中的安全。使急诊的工作有据可循。尤其适用于经验不足的护士和医生。 　　3.2 减少急诊患者院内转运不安全事件发生。不安全转运事件是指在转运过程中影响到患者安全的事件（包括近似错误）[2]。将改良早期预警评分加入《急诊患者病情评估及转运交接单》中。护士获取患者生命体征后能快速进行病情评估。分值越高，提示患者病情越重，潜在危险越大。护士根据得分和医护综合判断，准备相应的护送人员和护理措施。 　　3.3 改良早期预警评分不仅用于院内转运，还可用于院前急救[3]和急诊分诊[4]，急诊留观以及对急诊患者预后的一个评估工具[5]。 　　由于它收集数据简单，快捷，可操作性强等优点，适用于急诊工作。 　　在以后的工作中，将MEWS 评分联合信息化建设及急救生命链中各环节的应用，提高急诊护理工作质量和水平。 　　???考文献[1] Subbe CP,Kruger M,Rotherford P,et al.Validation of a modifiedearl