剖宫产对乳汁分泌影响的探讨.docVIP

精品论文 参考文献 剖宫产对乳汁分泌影响的探讨 叶玉慧 　　（阿克陶县人民医院妇产科 新疆阿克陶 845550） 　　【摘要】目的：探讨剖宫产是否影响乳汁的分泌。方法：观察剖宫产与阴道顺产的初产妇各100例，对其开始泌乳时间、乳汁分泌情况及新生儿满月时体重增长情况进行对比。结果：剖宫产影响产妇乳汁开始分泌时间，但并不影响乳汁分泌的量。可以满足新生儿发育的需要。结论：应当加强孕产妇母乳喂养知识的宣教，特别是对剖宫产产妇的宣教。 　　【关键词】剖宫产 乳汁分泌 　　【中图分类号】R719 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）13-0152-02 　　随着现代社会妇女产后乳汁不足现象愈加普遍，很多人认为与剖宫产这种分娩方式影响了乳汁分泌有关。本文通过对剖宫产及阴道顺产两种不同分娩方式的初产妇的开始泌乳时间、乳汁分泌情况及新生儿满月时的体重增长情况的对照，以探讨剖宫产是否影响乳汁分泌。 　　1、资料与方法 　　1.1临床资料：随机抽查2013年在我院分娩的初产妇，剖宫产及阴道顺产两种分娩方式各100例。两者文化背景、年龄、职业、族别无明显差异(Pgt;0.05)。 　　1.2方法：在积极提倡母乳喂养，宣传母乳喂养好处的情况下，由助产士帮助每一位对象早接触，早吸吮，建立母乳喂养信心，指导正确哺乳方法，并使其掌握母乳充足与不足的评判标准，观察两组对象的开始泌乳时间，新生儿满月体检时记录乳汁分泌的情况及新生儿体重增长情况。 　　1.2.1乳汁充足的指标：喂奶前母亲乳房胀满，喂奶后乳房较柔软；喂奶时听见宝宝几次到十几次咽奶声；母亲有下乳的轻松感觉；喂奶后宝宝安静入睡或自己放开乳头玩耍；宝宝大便正常，每天2－4次，金黄色，糊状；尿布湿6次以上(24小时)；宝宝体重增加明显，满月时可增加700g以上。 　　1.2.2乳汁不足的指标：母亲感觉乳房空；宝宝吸奶时间长，用力吸吮却听不到连续的吞咽声，有时突然放开乳头啼哭不止；宝宝睡不香甜，常吃完奶不久就哭闹，来回转头寻找奶头；宝宝大小便次数少，量少；体重不增加或增加缓慢。 　　2、结果 　　2.1两组产妇在开始泌乳时间差异有统计学意义（X2＝87.01, P lt;0.01），剖宫产产妇开始泌乳时间较晚，见表1： 　　表1　两组产妇开始泌乳时间比较 　　3、讨论 　　剖宫产产妇由于手术后疼痛、进食晚、早吸吮多吸吮受限制等原因致使开始泌乳时间普遍较晚，很多产妇及家属认为“没有奶”而轻易放弃母乳喂养。本文结果显示，只要建立充分的母乳喂养信心，相信自己能分泌足够的乳汁，掌握正确的哺乳方法，剖宫产这种分娩方式并不影响乳汁的分泌。我院对每一位入院的孕产妇进行母乳喂养知识宣教，使每一位母亲相信母乳是宝宝生长发育、健康聪明的源泉，每位母亲都能用自己的乳汁哺育宝宝；告诉每一位母亲，只要在妊娠期体重增加12kg左右，就完全具备哺乳的条件和能力，未真正下奶前，千万不要误认为自己“没有奶”而放弃母乳喂养；婴儿定时、频繁地吸吮乳头是刺激乳汁分泌的动力，吸吮次数、强度、持续时间与乳量分泌多少密切相关。特别是对剖宫产产后的母亲，我院医护人员亲自指导产妇的哺乳姿式，帮助早吸吮，多吸吮而获得满意结果。因此，我们认为医务人员产前产后对孕产妇，特别是对剖宫产产妇母乳喂养知识的宣教是非常重要和必须重视的问题。 　　参考文献 　　[1]黄醒华整理．全国母乳喂养学术研讨会纪要．中华妇产科杂志，1995 ；30（10）：579-583