内镜辅助锁孔微血管减压术治疗面肌痉挛.pdfVIP

·1063· 史堡塑丝垦堂苤查2Q12至!Q旦箜!!鲞筮!Q塑堡塾也!堕!坐Q坐!亟Q!塑鱼笪2Q!至：yQ!：!!：堕Q：!Q ·短篇论著· 内镜辅助锁孔微血管减压术治疗面肌痉挛 李兵李江安鲁晓杰 【摘要】 目的 探讨神经内镜辅助锁孑L微血管减压术治疗面肌痉挛的价值。 方法 回顾性 分析南京医科大学附属无锡二院神经外科自2007年1月至2011年6月收治的35例应用神经内 镜辅助锁孔微血管减压术治疗的面肌痉挛患者的临床资料、手术资料及随访结果。手术方式为经枕 下乙状窦后入路，并在垫入隔片前后均置人300神经内镜行多角度的观察面神经全程及其周围血 管，判别责任血管，并观察确认垫片位置，辅助垫片调整。28例在显微镜下行微血管减压术，7例在 内镜下手术操作。 结果35例面肌痉挛患者，术后32例(91．4％)症状完全消失，2例(5．7％)明显 缓解，1例(2．9％)无明显改善，总有效率97．1％。治疗有效的34例均获随访，随访时间6～60个月，平 均30个月。1例术后第16个月复发。复发率2．9％。6例经神经内镜探查判定责任动脉，5例内镜探 查后调整隔片位置。 结论神经内镜探查能避免遗漏责任血管、辅助调整隔片位置，能提高手术 有效性，降低术后复发率。 【关键词】神经内镜；锁孔；微血管减压术； 面肌痉挛 【中图分类号】R745．1+2【文献标志码】A 【文章编号】 1671—8925(2012)10—1063—03 assisted for of with microvascular treatment Neuroendoscopykeyhole decompression patients hemifacialLI spasmBing,LIJiang-au,LUXiao-jie．DepartmentofNeurosurgery,WuxiMunicipal No．2 to Medical Affiliated University,Wuxi214002，China Hospital Nanjing author：LU CorrespondingXiao-j据，Email：xiaojieluwuxi@163．corR of microvascular To thevalue assisted 【Abstract】Objective neuroendoscopykeyhole explore treatmentof withhemifacial MethodsTheclinical patients spasm(HFS)． decompression(MVD)for dataand resultsof35 with toour from HFS，admiaed January data，operativefollow-up patients hospital 2007to 2011and June underwent neuroendoscopy-assistedkeyholeMVD，wereretrospectivelyanalyzed． was to Bysuboccipitalretrosigmoidapproa