如何预防胎儿出生.pptVIP

* * 如何预防胎儿出生缺陷 　　　（综合课程） 什么是出生缺陷？ 出生缺陷是指婴儿在出生之前，在母体子宫里就发生的发育异常以及存在于身体某些部位的畸形。 “准父母”应纠正不良生活习惯 新生儿出生缺陷，与“准父母”吸烟、嗜酒等不良生活习惯关系密切。 父母酗酒造成慢性酒精中毒时，可使精子或卵子的活力减弱，或发育异常。香烟中含有的焦油、尼古丁等有害物质可导致卵子细胞缺乏能量，最终死亡，也会影响男性精子质量。 孕前男性不要洗桑拿或过频的热水浴，否则会造成精子数量少、活率低。男性还不应过多地骑自行车、摩托车，这会使前列腺和其他附性腺慢性劳损和充血，影响生育力。 孕前应先做牙科检查 孕妇的牙龈炎发病率高达50%左右，要想平安度过妊娠期，最好的办法是在怀孕前做一个全面的牙科检查。 妊娠期牙龈炎是在妊娠期间出现的特有的牙龈炎症，孕妇发生率为50%左右，一般在怀孕后2到3个月开始出现，分娩后症状消失。 牙龈疾病对胎儿发育的影响并不亚于吸烟或酗酒。患有牙龈炎的孕妇，除了会影响自身牙齿健康外，严重者还会出现流产、早产、低体重儿等问题。 怀孕前应到口腔科做全面的口腔健康检查，及时治疗原有的牙龈炎。 孕妇须警惕射线等危险因素 孕妇接触射线、化学毒物这些因素会增加胎儿出现各种出生缺陷的几率，应尽量远离。 α、β、γ和X射线等离子电磁辐射对胎儿有较强的致畸作用，而短波、微波及紫外线等非电离性辐射的致畸作用相对较弱。诊断性X线检查对胎儿的危害不大。 孕妇还可能接触不少化学毒物，也可能导致胎儿出生缺陷。如通过房屋装修等途径接触到苯，装饰材料中含有大量甲醛，化妆品、染发剂及洗涤剂中或多或少的含有有毒化学品。 什么情况需作产前诊断？ 孕期年龄大于35岁或以上（或丈夫年龄大于39岁） 孕早、中期外周血血清唐氏筛查阳性的孕妇 夫妇一方为染色体病患者，或曾生育过染色体病患儿的孕妇 曾生育过先天畸形儿的孕妇 曾生育过智力低下儿的孕妇 孕早期服用过致畸药物或有放射线接触史的孕妇 多次自然流产、死胎、死产史 夫妇双方均为地中海贫血患者→可疑宫内感染的胎儿 异常的超声波检查结果（如羊水过多、羊水过少、胎儿宫内生长发育受限、发育畸形等）。 产前诊断的主要检查项目有： 唐氏综合征（也叫21-三体或先天愚型）筛查：适合所有妊娠9至20周的孕妇。 羊膜穿刺羊水检查：可进行①羊水细胞培养作胎儿染色体核型分析，排除染色体数目及结构异常，适合妊娠16周至23周的孕妇；②地中海贫血的检测，适合夫妇双方均为地中海贫血患者，防止HbBart’s水肿胎、HbH病胎及重型β地贫儿出生；适合妊娠16周以后的孕妇；③可疑胎儿宫内感染，如TORCH感染及病原体感染等，可抽取羊水行荧光免疫PCR检查④胎儿成熟度监测，可为高危妊娠和计划分娩提供依据。 脐血穿刺术适合①妊娠23周以后有需要排除胎儿染色体异常的孕妇；②可疑胎儿宫内感染；③地中海贫血检测；④代谢性遗传病、分子遗传病等。 哪些孕妇易怀畸形儿？ 1.妊娠早期遭病毒感染的孕妇。 2.接触了有毒物或受过辐射的孕妇。 3.应用过多不良药物的孕妇。 4.饲养家猫的孕妇。 5.经常化妆的孕妇。 6.经常情绪不好的孕妇。 7.妊娠早期有过热浴史的孕妇。 什么是出生缺陷 “三级预防” 一级预防：防止出生缺陷的发生。包括婚前检查、 遗传咨询、选择最佳的生育年龄、孕期保健、通过优生科普教育和采取技术手段干预（包括增补叶酸、服用福施福软胶囊、外周血染色体检测、TORCH检测、预防接种等）。 ??二级预防：减少出生缺陷儿的出生。主要在孕期内通过开展产前筛查及高风险人群羊水染色体检测、物理诊断等技术手段，早发现、早诊断和早采取措施。 ??三级预防：对已出生的缺陷婴儿进行有针对性的治疗或介绍转诊。 预防出生缺陷，须守好三道防线 第一道防线是防止出生缺陷儿的发生。目前可利用的方式是婚前医学检查、孕前保健，尤其要避免近亲结婚生育。 第二道防线是减少出生缺陷儿的出生。目前可利用的方式是产前筛查、产前诊断、孕产妇保健。 第三道防线是指对出生缺陷儿及早发现和治疗。目前可利用的方式是新生儿疾病筛查和儿童系统保健。 预防出生缺陷应纠正不良习惯 酒精是日常生活中常见的致畸剂之一，酗酒可使精子或卵子的活力减弱，或发育异常，从而影响受精卵和胚胎的发育，使胎儿出现中枢神经系统功能失调和面部有不正常特征等多发畸形，还可导致胎儿心脏缺陷、手足畸形和智力低下等。 夫妻在酒后同房怀孕所得的婴儿，还易患上一种特殊疾病即“星期天婴儿病”，这是由于酒精使生殖细胞受到损害、受精卵不健全造成的，致使胎儿发育迟缓，体重不足，常有小头、小眼裂等颜面畸形，或出现四肢关节异常、心脏或其它内脏畸形。 预防出生缺陷应纠正不良习惯 吸烟也是“准父母”们的大忌。无论男性还