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·;链球菌分类1、根据溶血能力分类（在血平板上生长的菌落其周围溶血环的情况）;;;☆不完全溶血--溶血圈窄，圈内RBC未完全破坏，呈草绿色 α- 溶血; 2、根据抗原结构不同分类 根据C多糖抗原不同分20群（其中致病菌株多属于A群） 各群之间，又按蛋白质抗原不同，分若干型。如A群—— 分M、T、R…等约150个型 B群——分 4型 C群——分13型;A群链球菌;链球菌的排列;培养特性 营养要求较高 在含血或血清的培养基生长好 液体培养基：沉淀生长，易形成长链 固体培养基（血琼脂平皿）： 针尖样小菌落，大多数菌株有溶血圈 根据菌型不同，溶血情况不一 不完全溶血--α- 溶血 完全溶血--β-溶血 无溶血圈 ;链球菌抗原构造模式图; 抵抗力不高 不耐热，55℃灭活 对常用消毒剂及抗生素敏感;1、细菌胞壁成分;2、外毒素类;作用：溶解RBC 、破坏白细胞 和血小板 种类：根据对氧的稳定性不同，分为 链球菌溶血毒素O(SLO) 链球菌溶血毒素S(SLS); 特点: 对O2敏感，抗原性强 遇氧 -SH- -S-S- 失去溶血能力 抗原性强 SLO 机体 抗体（ASO） 抗体在体内存在数月至1年 ;链球菌溶血毒素 S streptolysin S, SLS 特点：对O2 稳定 ，无抗原性。（链球菌在血琼脂平皿中生长后菌落周围β溶血环由SLS所致） 作用 ：对白细胞及其它组织细胞具有毒性作用，作用于细胞膜上磷脂，导致细胞损伤;3、侵袭性酶类;第二节 链球菌属;①各种化脓性感染--皮肤软组织感染、上呼吸道感染等。 感染特征：脓液稀薄，略带血性，病灶与周围组织界限不清。 ②中毒性疾病--由毒素引起，如猩红热、毒素休克样综合症 ③变态反应性疾病– 急性肾小球肾炎、风湿热。 （发病机制 Ⅱ型、Ⅲ型超敏反应）;猩红热皮疹、舌苔;形态染色-- G+双球菌，可形成短链状，菌体为矛头状，有荚膜（根据荚膜多糖抗原不同分为84个血清型）;油镜 ×1000;肺炎链球菌Gram’s染色镜检图;扫 描 电 镜 ;电 镜;培养特征– 营养要求高，血平板上生长菌落周围α-溶血，与甲链相似 肺炎球菌与甲型链球菌区别--胆汁溶菌试验、菌落中间下陷（自溶） ; 脐样凹陷 18-24h ;胆汁溶解试验;荚膜-- 抗吞噬，是肺炎球菌主要侵袭力。有荚膜为光滑型“S”型，毒力强 无荚膜的粗糙型“R”型，毒力降低。;大叶性肺炎;;●甲型溶血性链球菌（草绿色链球菌） ☆主要特征：血平皿上菌落周围为草绿色不完全溶血（α-溶血） ☆致病性：上呼吸道正常菌群。 与龋齿发病密切有关 是感染性心内膜炎的主要病原菌;Streptococcus 链球菌 streptococcus hemolyticus 溶血性链球菌 streptolysin O,SLO 链球菌溶血素O antistreptolysin O test,ASO 抗O试验 streptokinase,SK 链激酶，溶纤维蛋白酶 streptodornase,SD 链道酶，DNA酶 S.pneumoniae 肺炎链球菌 pneumococcus 肺炎球菌;链球菌形态、菌落特点。 链球菌抗原构造及分类方法。 链球菌致病因素。 肺炎链球菌与甲型链球菌菌落如何区别？ 简述病原性球菌微生物学检查要点。