心脏X线.pptVIP

心脏远达片－ 多种体位投照，通过各房室、大血管边缘的位置、形态、大小，间接推测各房室的病生理改变。 基本位置 患者体位 主要检查目的 后前位 （远达片) X线从患者身后向前投射 靶片距离2米 肺血及肺内异常， 心脏形态和大小 心胸比率 右前斜位 患者面向胶片 向左旋转45－60度，口服钡剂观察食管 左房、右室、肺动脉 左前斜位 患者面向胶片 向右旋转60度 左右室、左房、主动脉弓全貌 左侧位 胸廓左侧靠片 左室、右室、左房、右房 透视：平片检查的补充手段，主要观察心脏大血管的博动情况。 心脏、大血管位于纵隔内，2/3位于胸腔中线左侧，1/3位于右侧。心尖在左下，心底在右后上，形成斜的纵轴。心脏两侧边缘与肺比邻，各房室间前后重叠，缺乏密度对比，故普通X线平片只能显示其轮廓而不能显示内部结构。 心脏大血管后前位投影 PA View  左心缘： 主动脉弓 肺动脉段[心腰] 左心室 相反搏动点位于肺动脉段与左室间 左心耳1cm 右心缘： 上腔静脉 或升主动脉 右房 [膈低位右室] 　　　　　　　 侧位 Left lateral view 心影从后上向前下倾斜 心前缘： 1. 升主动脉 2. 右室漏斗部 与肺动脉主干 3.右室 心后缘： 4.左心房 5.左心室 不同呼吸状态心脏大血管形态改变 不同程度的左房增大 1、后前位：心尖左、下移位（胃泡内、越出锁骨中线）相反搏动点上移， 　　左心缘延长、圆隆并向左下扩大。 　　　　　　 2、左前斜位： 　　心后缘向后下延伸与脊柱重叠， 　　室间沟前下移。 3、侧位： 　　食道前间隙消失， 　心后间隙变窄。 Pulmonary congestion Pulmonary venous stasis 肺血增多 肺血减少 心 衰－心脏排血能力不足以维持人体正常生理功能。 X线表现为心脏增大，肺淤血，间实质肺水肿，胸腔积液。 左房右室增大 冠心病　心肌梗塞　室壁瘤形成 * *