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生殖系统和乳腺疾病(教案2)
生殖系统疾病Disease of the reproductive system;子宫颈癌
乳腺癌
绒毛滋养层细胞肿瘤
卵巢肿瘤
前列腺增生症;正常子宫;一、子宫颈癌 (Carcinoma of the cervix);㈠病因;⒉镜下
⑴鳞状细胞癌(80-95%)
来源 宫颈阴道部或移
行带的鳞状上皮
表现
⑵腺癌(5%)
来源柱状上皮下的储备C
宫颈管粘膜柱状上皮
表现;鳞状细胞癌的分期;㈢宫颈上皮内瘤变 Cervical Intraepithelial Neoplasm(CIN);㈣扩展和转移;㈤临床表现;三、滋养层细胞肿瘤;;㈡肿瘤;⒉葡萄胎与侵袭性葡萄胎;临床
子宫增大与月份不符 +
反复阴道流血 +
无胎心音/胎动 +
尿妊娠试验强阳性 刮宫后持续阳性
阴道结节
宫壁/它处葡萄串
结局
刮宫后80%痊愈 现在疗效较好━━━━━━━━━━━━━━━━;;;;⒊绒毛膜癌(绒癌) ;⑴病变特点
①暗红色或紫蓝色血肿样结节(出血坏死)
②肿瘤有两种成分构成
细胞滋养层样肿瘤细胞
合体滋养层样肿瘤细胞
③不形成绒毛
④无间质血管(肿瘤细胞直接浸泡在血肿中)
⑤血道转移到肺、阴道壁、脑、肺、脾; ⑵临床表现 ;四、卵巢肿瘤;㈡举例;;;⒉畸胎瘤;;二、乳腺癌 (Carcinoma of breast);㈠病因; ㈡病变;⒉大体
硬
边界不清
固定
乳头下陷
桔皮样皮肤
皮肤溃疡、出血、感染;⒊镜下 ;浸润癌
●浸润性导管癌
●浸润性小叶癌
●特殊类型癌
﹡乳头Paget病伴导管浸润癌
﹡典型髓样癌
﹡黏液癌等; (1)导管管内癌──;(3)小叶原位癌;(3)浸润性导管癌──;浸润性小叶癌 髓样癌黏液癌;㈢蔓延与转移 ;;五、前列腺增生症(前列腺肥大 Hyperplasia of prostates);㈠病变;⒉镜下:
增生成分:腺体、平滑肌、纤维
淀粉样小体 腔内红染同心圆浓缩物
钙化
间质 LC浸润 ;㈡临床表现; 【思考题】 一女性病人出现不完全性消化道梗阻,应考虑哪些可能疾病?生殖系统有哪些可能疾病?为什么?治疗上要注意什么问题?
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