发热(培训)2.ppt

急性高热可不可以同时用两种以上降热药? 严重持续性高热可以采用退热剂交替使用方法 ① 先用布洛芬10mg/kg, 4-6h后对乙酰氨基酚15mg/kg。 ② 对乙酰氨基酚12.5mg/kg, 4-6h后布洛芬5mg/kg。 ★每4-6h交替使用，疗程不超过3d。 中药降温好不好？ 发热初期可用中药降温 小儿热速清、小儿退热宁 高热还是用西药 布洛芬 布洛芬具有抗炎、镇痛、解热作用。 布洛芬是世界卫生组织、美国FDA唯一共同推荐的儿童退烧药，是公认的儿童首选抗炎药。 芬必得、炎痛停、美林； 布洛芬不良反应有哪些？ 偶见轻度消化不良、皮疹、胃肠道溃疡及出血 长期服用会造成肾功能衰竭。 对乙酰氨基酚（扑热息痛 ） 它是最常用的非甾体抗炎解热镇痛药，用于偏头痛 、头痛 ，也用于发热。 百服宁、必理通、泰诺、扑热息痛 白加黑、新康泰克、感康、快克、感冒灵常用感冒药等均含对乙酰氨基酚。 什么情况下服用对乙酰氨基酚会引起肝脏损害？ （1）过量服用。 （2）长时间大剂量服用。 （3）饮酒或饮用含酒精的饮料。 （4）肝脏疾病患者小剂量服用也会损伤肝脏。 （5）将它与其他含有乙酰氨基酚的头痛、感冒药以及别的药物混合服用。 尼美舒利有什么危害？ 尼美舒利，隐形杀手，对肝脏有损伤，严重引起肝坏死。 2011年5月，国家食品药品监督管理局发布通知，修改尼美舒利说明书，并禁止尼美舒利口服制剂用于12岁以下儿童。 阿司匹林降热有什么危害？ 胃溃疡和胃出血风险 1岁以下儿童增加瑞氏综合症的风险 家用药物降温注意事项 退热药只是在宝宝发热时才有退热作用. 给发热宝宝用药不可操之过急. 给宝宝服用的退热药用量不可太大。 病因不明时，不要滥用抗菌素。 发热小儿按摩降温 几种常见疾病引起的发热特点及基本处理原则 幼儿急疹 幼儿急疹是儿童早期的一种常见病，大多数儿童在2岁前都得过此病，本病特点是突发高烧，一般持续3天左右，然后全身出现粉红色斑点样皮疹。 常常是突然发病，体温迅速升高，常在39℃至40℃。 发 热(Fever) 常见症状鉴别诊断与治疗 何立群 一、如何判断小儿发热 二、发热定义 三、发热程度与类型 四、小儿发热如何降温 五、几种常见疾病引起 的发热特点及基本 护理原则 我们将会了解…… 如何判断宝宝是否发烧？ ╳错误的判断  赵妈妈拿来体温计给宝宝测量体温，结果发现宝宝的体温超过了37℃，赵妈妈很紧张，认为宝宝生病了。 √正确的判断 宝宝的正常腋下体温应为36.0℃～37.0℃，只有超过37.4℃才可以认为是发热。 正常体温如何波动？ 24小时内体温波动范围一般〈1℃。 下午〉上午 运动、进餐体温可稍升高 个体间略有差异，老年人稍低于年轻人 腋温测量有哪些注意事项？ 检查体温计完好性及水银柱是否在35度以下。 体温计水银端放在腋下最顶端后夹紧，保证体温计和皮肤密切接触。 如果腋下有汗水，应当擦干净后再测量。 在腋下测量时如果时间还没到就松开了，需要重新测量，时间也要重新计算。 测量时间为5—10min。 遇进食、喝热饮、运动、情绪激动及洗澡等，需待30min后再测量。 二、发热的概念 致 热 原 体温调定点上移 调节性体温升高 37℃ 37℃ 37℃ 平衡点 BT 正常 热原影响身体 发热 Fever 如何判断小儿发热？ 发热，是指体温病理性升高。 体温超过正常范围，即当腋下、口腔或直肠内温度分别超过37.0 ℃、37.2 ℃、37.7 ℃。 昼夜波动在1 ℃以上。 但是，宝宝的体温在某些因素的影响下，也常常会出现一些波动。 例如在傍晚时，宝宝的体温往往比清晨时要高一些； 宝宝进食、哭闹、运动后，体温也会暂时升高； 如果衣被过厚、室温过高等，宝宝的体温也会升高一些。 如果宝宝有这种暂时的、幅度不大的体温波动，只要他的一般情况良好，精神活泼，没有其它症状和体征，通常也不应该考虑是病态。 如何定义高热？ 低热 37.3~38℃ 中等度热 38.1~39 ℃ 高热 39.1~41 ℃ 超高热 41 ℃以上 引起发热的原因是什么？ 感染性发热非感染性发热 引起感染性发热原因有哪些？ 各种病原微生物如： 病毒 细菌 真菌 寄生虫 等侵入机体后，引起相应感染性疾病。 感染性发热病症有哪些？ 上呼吸道感染 中耳炎 气管炎 肺炎 尿路感染 麻疹 猩红热 幼儿急疹 流感 非感染性发热主要有哪些？ (1)无菌性组织损伤及坏死产物性发热：如大手术后、骨折、大面积烧伤 。 (2)生物制剂或药物反应引起的发热：各种预防接种疫苗等。 (3)中枢性发热：如中暑 (4)免疫性疾病：红斑狼疮、风湿热 打疫苗后有些孩子为什么会发烧 任女士女儿一岁半了，她6月