指固有血管神经束背侧支顺行岛状皮瓣修复指端缺损.pdfVIP

·464· ·临床研究· 指固有血管神经束背侧支顺行岛状皮瓣修复指端缺损 魏鹏 陈薇薇沈华军 梅劲 周佳鑫余雅玲李学渊 王欣 【摘要】 目的探讨指固有血管神经束背侧支顺行岛状皮瓣修复指远端皮肤缺损方法的疗效和优越性。 方法2011年2月至2012年12月，对31例31指指端皮肤缺损患者采用指固有血管神经束背侧支顺行岛状 皮瓣修复，手术于指远侧指间关节处尺背侧或桡背侧设计皮瓣，皮瓣以指固有动脉背侧支为血供，并携带指固 有神经背侧支重建手指感觉，供区于上臂取全厚皮片游离植皮覆盖。 结果术后31指创面修复皮瓣及供区 植皮均存活。随访3—6个月，皮瓣外形理想，质地良好，感觉恢复优良，两点分辨觉平均为3．49～6．43mm，患 指远指间关节活动度平均为53．94。一73．72。，近端指间关节活动度平均为77．31。～101．89。。结论采用 指固有血管神经束背侧支顺行岛状皮瓣修复指远端皮肤缺损，手术操作简单，不牺牲知名动脉、神经，供区损 伤小，皮瓣血流符合生理，血供可靠，并能重建感觉且不影响指间关节活动度，是指端缺损一种理想的手术修 复方法。 【关键词】指端缺损；岛状皮瓣；指固有动脉；显微外科 ofthe defectwith islandwiththe neurovascularbundlesofthedorsal Repair fingertip anterogradeflap proper branchesWei Xin． Peng，ChenWeiwei，Shen Jin+，ZhouJiaxin，地Yalin，Li Huajun，Mei Xueyuan，Wang Medical +DepartmentofAnatomy，WenzhouCollege，Wenzhou325035，China Author：Mei Correspondingfin，Emaif：tibetcn@aliyun．con Toobservethetreatmentoutcomeand of islandwith 【Abstract】Objective superiorityusinganterogradeflap the neurovascularbundlesofdorsalbranchesforthe defect．MethodsFrom 1 and proper fingertip February，201 islandwereusedtocoverthe defectsin31 in31 December，2012，anterogradeflaps fingertip fingerspatients．Theflap was the onthedorsalulnarordorsalradialsideof distal withdorsalbranchesofthe designed interphalangealjoint and nervestoreestablishthesensationinthedistal areaswere properdigitalarteryaccompanying phalanges．Donor coveredfull—thicknessskin from alTn． ResultsAll survived by graft upper fla