寄生虫之线虫2.pptVIP

归纳要点： 1、 mf. 必须要经过蚊体内的发育，才能感染人体； 2、 一条mf.进入蚊体只能发育为一条丝状蚴，进入人体成为一条成虫； 3、 mf.在蚊胸内发育，成熟后，集中在蚊的口器下唇。待蚊叮咬人时，则进入人体。 在人体内发育 随蚊吸血进入人体 感染性幼虫（丝状蚴）—————————→淋巴系统（成虫） 经皮下，周围淋巴管 归纳要点： 1、寄生部位： 班氏丝虫多寄生于深部淋巴管、结，如腹腔、阴囊。 马来丝虫多寄生于四肢表浅部，如上下肢。 2、发育时间：班氏丝虫半年以上，马来丝虫约需三个月。 3、寿命：丝虫成虫通常在人体活4-5年，有的可达17-20年。 ? 夜现周期性：（nocturnal periodicity） 定义：在我国流行的班氏丝虫与马来丝虫的微丝蚴，均有明显的夜间出现在人体周围血液循环的现象，而白天微丝蚴则藏于内脏毛细血管内，此现象称为夜现同期性。 班氏微丝蚴晚上10点至凌晨2点，马来微丝蚴晚上8点至凌晨4 点出现在外周血中。 致病性 成虫和发育中的细虫引起，而血液中的微丝蚴对人体并不引起明显的病变和症状。 分为二期： （一）早期 急性过敏及炎症反应 1、虫体的机械刺激 代谢产物、死亡虫体分解产物的刺激 2、淋巴管内膜肿胀，炎症细胞浸润 ◆??? 症状：(1)、出现畏寒、发热等症状，称丝虫热。 (2)、淋巴管炎——上下肢体淋巴管发炎，皮肤表面可见一条自上而下蔓延的红线（离心性淋巴管炎），称“流火”。（见投影，比较离心性淋巴管炎及向心性淋巴管炎的不同。） (3)、出现附睾炎和睾丸炎。 （二）晚期 慢性淋巴管曲张，淋巴回流不畅 1、淋巴（结）炎症反复，组织增生，造成淋巴管阻塞，引起淋巴回流不畅。 2、病变以下淋巴管扩张，破裂，淋巴液外溢，造成淋巴肿，严重时，促使皮下纤维组织增生，皮肤变厚，变硬变粗糙，而成象皮肿。 3、泌尿系统淋巴管破裂，淋巴液或来自小肠吸收的乳糜液进入尿中，引起淋巴尿或乳糜尿。 4、班氏丝虫与马来丝虫的成虫因寄生部位不同，产生症状亦不同。 马来丝虫——主要上、下肢淋巴管炎和象皮肿，以下肢多见。 班氏丝虫——除可引起四肢淋巴管炎和象皮肿外，还可引起精索、附睾及睾 丸急性炎症，鞘膜积液，阴囊象皮肿和乳糜尿等。 三、致病性 1 微丝蚴血症/丝虫热：发热和淋巴管炎 2 急性期过敏和炎症反应——幼虫和成虫代谢产物引起 淋巴管炎——流火或红线 淋巴结炎——常见于腹股沟及股部 丹毒样皮炎——浅表皮微细淋巴管炎所致 3慢性期阻塞性病变 象皮肿 乳糜尿 睾丸鞘膜积液 ——精索炎、睾丸炎等 隐性丝虫病(热带肺嗜酸性粒细胞增多症)—— 宿主对微丝蚴抗原的I型超敏反应 钩虫 钩虫（hookworm）是钩口科线虫的统称，发达的口囊是其形态学的特征。 十二指肠钩口线虫 Ancylostoma duodenale 美洲板口线虫 Necator americanus 锡兰钩口线虫（Ancylostoma ceylanicumLoose）和 犬钩口线虫 ：偶尔 巴西钩口线虫 :幼虫移行症 1．成虫 adlut * 体长1cm左右，圆柱形，肉红色，死后呈灰白色。头端较细，微向背侧仰屈，顶端为角质口囊及齿—叮咬、吸附作用。 * 咽肌 发达—唧筒作用 * 肠壁 薄，由单层上皮细胞构成--有利于氧和营养物质的吸收和扩散。 一、形态 (Morphology) 钩虫体内的三种单细胞腺体 ① 头腺：1对 主要分泌抗凝素及乙酰胆碱酯酶，阻 止宿主肠壁伤口血液凝固，有利于钩虫的 吸血。 ② 咽腺 ：3个 分泌乙酰胆碱酯酶，蛋白酶和胶原酶，影响神经介质的传递作用，降低宿主肠壁的蠕动，有利于虫体的附着。 ③排泄腺 ：1对 分泌蛋白酶，抑制寄主血凝。 两种钩虫成虫的区别 十二指肠钩虫 美洲钩虫 两种钩虫成虫的鉴别 3．虫卵(egg) 钩虫卵与脱蛋白质膜的蛔虫卵的区别？ 二、生活史 Life Cycle 钩虫生活史 主要掌握以下几点 从感染幼虫到成虫产卵时间：5-7周。 成虫寄生部位：小肠上段 诊断阶段：虫卵；丝状蚴 感染阶段：丝状蚴 致病阶段：成虫、丝状蚴 体内移行：皮肤→血