点滴催产素的观察PPT.ppt

点滴催产素的观察 点滴催产素的观察 适应症 禁忌症 并发症 方法 观察与护理 注意事项 适应症 （1）无头盆不称； （2）胎儿情况良好，无宫内窘迫现象； （3）子宫无疤痕，无剖宫产史或子宫肌瘤剜出史等； （4）胎膜早破者； （5）过期妊娠引产； （6）产程中原发或继发宫缩乏力； （7）妊高征、高危妊娠须终止妊娠引产； （8）催产素激惹试验等； 禁忌症 1 明显头盆不称 2 产道梗阻 3 异常胎位 4 子宫肌层易于破裂者 5 有胎儿窘迫,脐带先露或脱垂 6 高龄初产妇 7 前置胎盘或前置血管 8 子宫过渡膨胀,双胎,羊水过多 9 早产慎用 10 估计胎儿巨大而骨盆并非宽大者,慎用 11 严重妊娠高血压疾病和心脏病者慎用 观察 滴注催产素必须专人看护，每15-30分钟观察宫缩及胎心音一次，每次要观察3次宫缩以上，并做好记录。有条件的可使用胎儿监护仪监护，如发现子宫收缩过强，先兆子宫收缩过强，先兆子宫破裂，胎心异常等应立即调慢滴速或停止点滴催产素，并通知医生，按医嘱执行用药以缓解宫缩强度。 密切观察产程进展，及时了解宫颈口开张及先露下降情况。 观察 此外注意血压，脉搏，呼吸情况及自觉症状，如出现胸闷，气促，寒战以至休克的过敏反应者应立即停滴催产素并按过敏休克抢救处理。 注意事项 用药前和用药时需检查和监护： ① 子宫收缩的频率、持续时间及强度； ② 孕妇脉搏及血压； ③ 胎儿心率； ④ 静止期间子宫肌张力； ⑤ 胎儿成熟度； ⑥ 骨盆大小及胎先露下降情况； ⑦ 出入液量的平衡（尤其是长时间使用者）。 谢谢！