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疑难病例原版PPT
;讨 论 目 的;;;病 例 简 介;病 例 简 介;;;;主要治疗;; ;主要治疗;9月22日
行颈内静脉穿刺置管术,过程顺利。B超显示导管位置
良好。术后常规维护,换药。透析管路通畅。行CRRT治疗。
9月25日
查心肌酶:LDH275U/L、 CK22U/L、HBDH 232U/L
继续规律透析治疗。
9月29日
近日未在出现胸闷气短症状,24小时尿量50-100ml。医嘱给予规律血液透析、营养支持、控制血压、纠正贫血等治疗。
10月1日
查胸部CT提示胸腔积液增多,医嘱给予胸腔穿刺及抽胸水。;10月3日
10:30出现胸闷气短,BP 150/100mmHg,立即给予尼群地平片舌下含服后气短减轻,于11:30再次出现胸闷气短加重,不能平卧,BP220/160mmHg,听诊双肺可闻及明显喘鸣音。P150次/分,律齐。急查血气分析,面罩吸氧10L/分,静滴甲磺酸酚妥拉明后症状减轻。16:00 BP 140/80mmHg,血气分析结果回报正常。
10月4日
患者未在出现胸闷、气短,24小时尿量250ml,行血液透析治疗(脱水2500ml).;10月9日
患者一般状况好转,未在出现胸闷、气短,24小时尿量500-560ml.查血常规:RBC3.41×10E12/L,HGB101g/l.
肾功: Cr295.4umol/l,患者办理出院。
;;护 理 问 题;肾衰竭护理;气体交换受损;营 养 失 调;活动无耐力;
有感染的危险;安全防范措施;焦虑与恐惧;焦虑与恐惧;总 结;总 结;总 结;困 惑;
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