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护理安全警示教育;安全是一种责任;护理安全管理制度 不良事件防范及主动报告制度 引发护理不良事件的基本要素 常见不良事件案例分析 发生不良事件如何处理 小结;1．严格执行各项规章制度及操作规程，确保治疗、护理工作的正常进行。护理部定期检查考核。 2．严格执行查对制度，坚持医嘱班班查对，每天总查对，护士长每周总查对一次并登记、签名。 3．毒、麻、限、剧药品做到安全使用，专人管理、专柜保管并加锁。保持固定基数，每班交接并登记。 4．内服、外用药品分开放置、瓶签清晰。 5．各种抢救器材保持清洁、性能良好；急救药品符合规定，用后及时补充，专人管理；无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内 6．供应室供应的各种无菌物品经检验合格后方可发放。 7．对于所发生的护理差错，科室应及时组织讨论，并上报护理部。 8．对于跌倒、压疮、坠床做好高危因素的评估与防范措施的落实。 9．对心理状况异常的患者要加强监护及交接班，防止意外事故的发生。 10．病房内严禁患者使用非医院配置的电磁炉等电器，确保安全用电。 11．制定并落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。;2、检查相关事件 影像、功能检查等技术诊查中，发生检查部位错误，漏报、错报、迟报结果等引起的不良事件。 3、跌倒压疮事件 ①意外跌至地面或其它平面。 ②住院患者发生压疮。 4、手术相关事件 ①手术事件：手术治疗中开错部位、摘错器官、遗留异物在病员体内的事件。 ②麻醉事件：麻醉方式、部位、药品剂量错误，麻醉过程中不认真观察病情变化。 5、输血相关事件 输血事件：医嘱开具、备血、传送及输血不当引起的相关不良事件。 6、检查检验相关事件 检验病理等技术诊查中，丢失或弄错标本，配错血；漏报、错报、迟报结果等引起的不良事件。 ;7、医疗处置事件 ①病人辨识事件：诊疗过程中的病人或身体部位错误（不包括手术病人或部位错误）。 ②诊疗质量事件：诊断（误诊、漏诊和延迟诊断）、治疗、技术操作不当等引起的不良事件。 ③呼吸机事件：呼吸机使用相关不良事件。 ④管路事件：如管路堵塞、滑脱、自拔事件。 ⑤院内感染相关事件：可疑感染暴发事件。 ⑥患者约束事件：不适当约束或执行合理约束导致的不良事件。 ⑦不作为事件：医疗护理工作中已经发现问题，但未及时处理导致的不良事件。 8、临床意外事件 ①烧烫伤事件：治疗或手术后发生烧烫伤。 ②针扎事件：包括针刺、锐器刺伤等不良事件。 ③医疗设备事件：设备故障导致的不良事件。 ④非预期事件：非预期延长住院时间、重返ICU、猝死等。 ;9、公共意外事件 ①公共设施事件：医院建筑、通道、其它设施、有害物质外泄等相关事件。 ②治安事件：如偷窃、骚扰、侵犯、暴力事件。 ③伤害事件：如言语冲突、身体攻击、自伤等事件。 10、医患沟通事件 ①患者不满：患者或家属对工作人员不满。 ②医疗沟通事件：因医疗信息沟通过程或沟通信息失真导致的不良事件，包括检验检查结果判读错误或沟通不良。 11、其他不良事件 非上列之异常事件。;九、相关名词解释： 1、医疗不良事件是指因诊疗活动而非疾病本身造成的损害。包括诊断治疗的失误及其相关的设施、设备引起的损害等。不良事件包括可预防的和不可预防的两种。 2、潜在不良事件是指由于不经意或是及时的介入行为，而使其原本可能导致的不良事件或情况并未真正发生在病人身上。 3、无伤害：事件发生在病人身上，但是没有造成任何的伤害。 4、轻度伤害：事件虽然造成伤害，但不需或仅需稍微的处理或观察：如捏伤、擦伤、皮肤小撕裂伤。 5、中度伤害：需额外的探视、评估或观察，但仅需要简单的处理：如缝合、夹板固定、冰敷、抽血检查、包扎或止血治疗。 6、重度伤害：除需要额外的探视、评估或观察外，还需住院、延长住院时间或会诊等特别处理。 7、极重度伤害：造成病人永久残障或永久功能障碍。 ;二、引发护理不良事件的基本要素;三、常见不良事件案例分析; 案例2 医生为正输糖水的病人补开一支KCL10ml液，护士抽吸钾液后来到病床前，消毒瓶塞后将钾液注入正在补液的吊瓶内，转身离去。几分钟后病人表情淡漠、四肢软瘫、面色苍白。经过抢救， 病人好转。事后分析系护士将钾液注入倒挂的液瓶后未摇匀液体，致瓶颈部高浓度钾液输入病人体内所致。 分析： 违反补钾原则（补钾不宜过浓，不超过 0.3%） 切记： 静脉输液时250ml液体加钾不超过 7.5ml， 500ml液体加钾不超过15ml。 ; ;（二）未严