第三章营养支持的相关护理PPT.ppt

外科护理学;第一节概 述;营养支持的定义;外科病人需要;饥饿时的机体代谢变化; 创伤、感染 ┆ 1.高血糖 ┆ 肾上腺皮质激素↑ ↑ ↓ 胰岛素↓ 糖生成↑ 交感神经系统兴奋 → 胰高血糖素↑ → 糖原分解↑ ┆ 生长激素↑ 糖异生 ↑ → 2.机体蛋白分解↑ ┆ 儿茶酚胺↑ 3. 脂肪分解↑ ┆ ↓ ┆ 高代谢 ↓ ┆ 尿氮排出↑ ↓ 机体消耗能量（BEE） ↑ ;外科病人代谢特征;外科病人的营养需求;蛋白质：;热量;脂肪;其他营养成分：;营养支持的途径;要素饮食的概念;营养支持的途径;第二节 营养代谢支持病人的护理;护理评估;;;营养支持的适应证;营养支持的禁忌证; 经 口 途 径 插 管 途 径 （鼻胃管、鼻肠管、胃造口插管、 空肠造口插管、经肠瘘口插管）;肠外营养的实施;营养支持主要并发症;护理诊断及合作性问题;1.营养液在无菌环境下配制，低温（＜4 ℃ ）保存，于24h内用完。;2.预防误吸：取合适体位并妥善固定喂养管 3.提高胃肠道耐受性：; 分 次 给 予 ;3.提高胃肠道耐受性：;;肠外营养支持的护理要点;中心静脉置管（置管时间大于2周） 锁骨下静脉 颈内静脉 颈外静脉 经周围静脉插管至中心静脉 周围静脉置管（置管时间小于2周）;;小 结;作业题;三、选择题 全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是 A.高钾血症B.低钾血症C.肝功能异常D.高渗性非酮性昏迷E.高血糖 四、简答 肠内营养支持病人的护理措施有哪些？