管饲肠内营养的相关护理PPT.ppt

管饲肠内营养的护理; Today 对营养支持的更深刻认识;肠内营养，护理很重要; 提高患者的耐受能力 规范实施管饲技术和日常护理 ;并发症的预防 调“三度” 浓度、速度和温度;肠内营养途径选择;营养管的误置;营养管位置的确定;营养管的位置确认;确定胃管位置;管饲肠内营养管的位置确认;管饲肠内营养管道连接错误; 安全管理---标识贴;非静脉用药标识;管饲肠内营养管的固定;肠内营养喂养方式;肠内营养输注方式比较;;持续OR间歇;持续OR间歇;持续OR间歇;肠内营养的日常护理;肠内营养的日常护理;改善EN耐受性 早期EN (24–48小时内，经鼻胃管/胃造口管，标准EN配方) 可用于无严重肠道功能障碍的患者 如果EN无法耐受，则使用促动力药(胃复安, 红霉素) 如果鼻胃管喂养无法耐受或如果有明显的吸入风险，则使用小肠喂养 泵输入可改善耐受性幵大大降低??入癿风险;肠道喂养安全性评估 ;推荐意见15: 重症患者在接受肠内营养 (特别经胃) 时应采取半卧位，最好达到30～45度(D级);检查气管套管的气囊压力;胃腔残留量评估;;机械性并发症-管道堵塞;喂养管的冲洗;管道堵塞怎么办？;一旦堵管，即刻用温开水加型号小的针筒，加灌肠器上的接头，反复抽吸，胰酶溶于碳酸氢钠后冲管;胃肠道并发症-腹泻;胃肠道并发症-腹胀;感染性并发症-误吸;误吸的预防;;CQI项目 规范执行管饲肠内营养操作流程，降低误吸发生率 与科室所有成员共同明确目标，讨论如何把各项预防措施落实到位，降低肠内营养引起的误吸发生率 。 按规定实行各项预防措施并记录 。 每周不定时对管饲肠内营养患者预防误吸的执行情况进行检查，作为考核。 。 加强对护工的的教育培训 加强对家属的宣教。 ;附： 预防措施内容;管饲肠内营养操作标准;护士的培训;护士的培训;小结：管饲肠内营养的护理（规范、安全）; 谢谢！