脑挫裂伤并脑内血肿病例PPT.pptVIP

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脑挫裂伤并脑内血肿病例PPT

脑挫裂伤并脑内血肿;汪XX,男,44岁。;;T:36.0 ℃    P:69次/分    R:18次/分    Bp:107/75mmHg 发育正常,营养良好,昏迷状态,查体不合作,皮肤无黄染,无水肿,无脱水征,无皮疹,无皮下结节,无疤痕,皮肤指甲营养正常。浅表淋巴结无肿大。眼睑无水肿,巩膜无黄染,结膜无充血,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5对光反射均迟钝。左外耳道可见血性液体流出,鼻无堵塞,无流液。咽部查体不合作。颈对称,软,无颈静脉怒张,气管位置居中,甲状腺无肿大。胸廓无畸形,双肺叩诊清音,肺肝相对浊音界位于右侧锁骨中线第5肋间,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音。心前区无隆起,心尖搏动位于第五肋间左锁骨中线内侧0.5cm,心脏震颤未触及,心率69次/分,节律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部外型平坦,无腹壁静脉曲张,无手术疤痕,无异常包块,无肌紧张,肝脏未??及,脾脏未触及,叩诊鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音消失。肛门、生殖器未查。脊柱无畸形,无活动受限,四肢无畸形,可见自主活动,双下肢无水肿,双下肢巴氏征未引出。;;;;伤后约36小时CT复查;;;;汪XX,开颅手术记录;汪XX,开颅手术记录;术中拍照;术中拍照;汪XX,术后CT;;;;;;;;;汪XX,术后MRI;;;;伤后约4个月行颅骨修补术;;;;;;;

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