膀胱灌注化疗及女性导尿术PPT.pptVIP

膀胱灌注化疗及女性导尿术 一、膀胱灌注化疗的目的 膀胱灌注化疗是我科一种常用的护理操作，目的是要杀伤术后残留的肿瘤细胞、微小病灶或原位癌，从而减少和预防膀胱癌的复发。常用的化疗药物有表柔比星，吡柔比星，丝裂霉素，羟基喜树碱等。 二、膀胱灌注的方法 指导患者灌注前十分钟左右排空膀胱，插入导尿管，药物经导尿管注入膀胱，拔出导尿管后嘱咐患者保留药物40—60分钟后排尿，之后大量饮水，促进排尿以减少化疗药物对膀胱的刺激。 三、膀胱灌注的注意事项 防止化疗药物在化疗过程中污染外阴部黏膜 操作技术熟练，减少插尿管引起的疼痛 做好对患者的宣教工作 在消毒外阴部的同时对尿道口位置进行评估，对尿管充分润滑，动作要轻，对难以判断尿道口者，插管时可先做试探性插入。确定为尿道口再进一步送管，可减轻疼痛。 在化疗过程中要防止化疗药物污染外阴部黏膜，推注化疗药物时，空针与尿管连接紧密，将药液全部注入膀胱内，再注入10mlNS 或10GS后抬高尿管，反折拔出，可避免在拔尿管的过程中，尿管中残留的药液污染外阴部皮肤。 化疗药物在膀胱内保持时间过长，就会刺激膀胱黏膜引起膀胱损伤，并不是药物在膀胱内保持时间越长越好。 化疗药物排出后，指导患者多饮水，加速尿液生成，起到内冲洗作用，减少对膀胱黏膜的刺激。 四、配制化疗药物的自