营养师培训之婴幼儿营养PPT.ppt

(二)婴儿配方奶粉的种类 1．起始婴儿配方　 主要适用于1～6个月的婴儿。 2．后继配方或较大婴儿配方　 适用于6个月以后的婴儿，作为他们混合食物中的组成部分。 3．医学配方　 用于特殊生理上的异常所需，例如为早产儿，先天性代谢缺陷(如苯丙酮酸尿症)儿设计的配方，对牛乳过敏儿设计采用豆基配方粉等。 (三)婴儿配方奶粉的使用 1．混合喂养　 因母乳不足或母亲因工作或其他原因不能按时给婴儿哺乳时，可采用配方奶粉作为母乳不足的补充物或每日替代1-2次母乳喂养。较好的方法是每次哺乳后加喂一定量的配方乳粉，可避免母乳分泌的逐渐减少。小于6月龄婴儿的混合喂养，宜选用含蛋白质较低(12％～18％)的配方奶粉；6月龄以上婴儿混合喂养时，可选用含蛋白质大于18％的较大婴儿配方奶粉；6月龄以上婴儿除喂配方奶粉外，也应像母乳喂养儿一样，逐渐添加各种断奶食物，以完成从乳类到其他食物的过渡。 2．人工喂养 　 由于各种原因并有明显的医学体征，如母亲患严重的疾病或乳腺缺陷不能哺喂母乳，或新生儿先天缺陷不能吸吮母乳，只得采用人工喂养。6月龄以内婴儿人工喂养时，宜选用含蛋白质较低(12％～18％)配方奶粉；6月龄以上婴儿人工喂养时，可选用含蛋白质大于18％的较大婴儿配方奶粉，并逐渐添加各种断奶食物，完成从乳类到其他食物的过渡也是必需的。 (四)我国有关婴幼儿食品的国家标准 参照国际婴儿配方食品标准并结合我国国情，我国于1989年制订了婴幼儿食品的国家标准，并于1997年和1999年进行了修订。现有婴儿食品标准包括婴儿奶粉Ⅰ(GB10765-1997),婴儿配方奶粉Ⅱ、Ⅲ(GB10766-1997)以及婴幼儿配方及婴幼儿补充米粉通用技术条件(GB10767-1997)。另外也有婴儿期过渡食品或补充食品的标准，如婴儿营养米粉(GB10770-1997)、高蛋白营养米粉(GB10769-1997)以及婴幼儿辅助食品如汁、泥、糊类食品标准(GB10775-1989)。 第四节 幼儿营养 　 幼儿期是从1周岁到3周岁，由婴儿食品逐步过渡到摄取普通食物的时期。这一时期各器官系统发育尚不完全，对食物的消化、吸收能力有限，而同时又是饮食习惯形成的重要时期，所以需要对他们的食物营养给予特别照顾。 一、幼儿生理特点 1．体重 1岁后增长速度减慢，全年增加2.5～3.0kg，平均每月增长约0.25kg，至2岁时体重约12kg，为出生时的4倍。 ２岁以后的体重增长变慢，每年增长1.5～2.0kg。直至青春期开始再次加速。 2．身长　 幼儿期身长增长的速度减慢，1～2岁全年增加约10cm,2～3岁平均增加约5cm,3岁时身长约为出生时身长的2倍。 3．头围、胸围、上臂围　头围的大小与脑的发育有关，1岁时儿童的头围增至46cm，而第二年头围只增长2cm，第3年与第4年共增加1.5cm，5岁时达50cm,头围过小或过大均为病理情况，应查明原因及时进行防治。 出生时胸围比头围小1～2cm,1岁时与头围基本相等，2岁以后胸围超过头围，反映出胸廓和胸背肌肉的发育。 上臂围在出生后第1年内由11cm增至16cm，随后维持到5岁左右。上臂围可用以反映皮下脂肪厚度和营养状况，早期发现营养不良。 4．脑和神经系统的发育 人类脑组织的发育自孕中期开始，持续到出生后的第二年甚至第三年。在生命最初两年，脑发育比较快。成人脑重约1500g，占体重1/40。 　 出生时　脑重　约370g　　 占体重的1/8左右 　 6个月时 脑重 约600～700g 　 2岁时　 脑重 900～1000g 为成人脑重的75% 　 3岁时 脑重 超过出生时的3倍 　　婴儿出生时的大脑神经细胞已与成人相同，但是轴突与树突形成不足，还没有形成大脑各区间复杂的交织，对于脑细胞起支持作用的神经胶质细胞的分裂在生后３个月才达到高峰，新的神经胶质细胞的形成直到生后２岁。 脑发育的物质基础是各种营养素，营养缺乏将对正常的脑发育过程，尤其是脑细胞的增殖、分化及功能网络形成的关键时期产生深远的影响。因为脑细胞的增殖、分化特点是“一次性完成”，故妊娠后期及产后的营养就显得特别重要，错过这个关键时期，再也无法补偿，从而影响小儿的智力发育至终身。 ５．消化系统发育 1）口腔　 幼儿口腔黏膜柔嫩，血管丰富，易受损伤，故应特别注意幼儿口腔的清洁，不宜吃过烫或过硬的食物，以免损伤口腔黏膜。 2）牙齿　 牙齿与咀嚼功能密切相关，它有一个发育过程。每个牙齿的发育通常可分为三个时期，即生长期、钙化期和萌出期。通过检查牙齿可判断骨骼发育的大致情况，发育良好者及时出牙，牙质优良；反之出牙延迟，牙质也欠佳。 乳牙在出生后6～8个月开始萌出，但它的钙