门诊医疗服务过程质量问题的原因分析.PDFVIP

维普资讯 堕 鳖堡苤 2 9月第 l8卷第9期 ChinJH(JspAd n，s印2002，v0118．N0．9 · 561 · 经过 2年的实践 ，我院应用急诊科 ABC构建模 华医院管理杂志，2000，16：728． 式 ，一是有利于危重病人的抢救治疗 ，二是有利于急 2 张玉海 ，徐勇勇 ．国外 门诊病人的病例组合研究及有关 问题 中华 医院管理杂志，2000，16：761． 诊就诊秩序的条理化 ，三是有利于医生责权分明和 3 李书章 ，陈黎 明 试论完善急诊科功能的必要性 与方法 ．中华医院 治疗技术的提高 ，四是有利于减少误诊误治或延误 管理杂志，1998．14：176． 抢救 ，减少医疗纠纷 ，五是有利于管理。为急、危重 4 武秀昆．综合性 医院要努力提高应急抢救能力．中华 医院管理杂 志 ，2002，l8：222． 症的救治做到了分秒必争 ，体现了现代医院 “以人为 5 胡军 ，陈少雄 ，刘雅贤 ．对住院病人 门诊待诊率超标的调查分析 ． 本 ”的宗 旨 中华医院管理杂志 ，2001，17：602． 6 张正华 ，常毅 ，宋若 男．医院管理高级研修班教材．济南：山东大学 参 考 文 献 出版社 ，1999． 7 李光山．现代管理技术 中央党校函授学院教材 ．1990．43．57． 1 于耕晨 ，刘敏，肖湘泉 ．论新形势下医院门急诊的地位与作用 ．中 (收稿 日期 ：2002-02．28) 门诊医疗服务过程质量 问题 的原 因分析 薛迪 李霞 丁瑾瑜 孙让春 为 了解与分析上海社 区门诊医疗服务过程质量 制 、④培训 问题 、③外部 因素 (病人的意愿 、缺乏时 中存在的问题的主要原 因，以利于确定提高 门诊医 间、缺乏医疗技术资源、医生收入低 、医院经费不足 、 疗服务过程质量的对策，我们进行 了门诊 医疗服务 医疗保险制度不健全 、社会对医疗服务过程质量不 过程质量 问题 的原 因调查 。 ． 重视)、⑥其他 ，进行分析 。 一 、 调查 内容和方法 二 、结果 (一 )调查 内容 ：包括 ：① 门诊常见疾病医疗服务 (一 )对 门诊医疗过程质量问题的原因分析： 过程质量问题的原 因；② 同病种 门诊常见疾病医疗 1．门诊医疗服务过程质量 问题 的主要原 因是医 服务费用差异的原 因；③ 门诊其他医疗服务过程质 生的态度 (42．2％)、知识与技能 (37．2％)及外部 因 量 问题 的原 因。 素(15．3％)。其 中，①影响门诊医生病史采集正确 (二)调查方法 ：在上海市区随机选择 12所社 区 性与书写质量 ，体检针对性 、正确性与书写质量、实 卫生服务中心及 6所二级 医院，对所有 内科 门诊医 验室检查与辅助检查针对性及诊断正确性的主要原 生和医院临床医疗管理者共 203人，进行 问卷调查 。 因是医生 的知识与技 能 (44．7％ 一66．3％)和态度 其 中男性 占35．47％；年龄 ≥40岁 占64．04％；学历 (26．3％～47．1％)；②影响医生对病人的处理、与病 本科及 以上者 占36．94％；职称为主