急性心梗患者预后与NT-ProBNP的关系分析.docVIP

精品论文 参考文献 急性心梗患者预后与NT-ProBNP的关系分析 （1江苏省泰兴市中医院检验科 江苏 泰兴 225400） （2江苏省泰兴市中医院西医内科 江苏 泰兴 225400） 【摘要】 目的：探析急性心肌梗死患者血NT-ProBNP的浓度与患者预后的关系。方法：选取我院2014年2月～2015年6月收治的40例急性心肌梗死患者，作为研究组，同时选取非急性心肌梗死患者40例作为对照组，检测两组患者的血NT-ProBNP浓度，并进行对比分析。结果：研究组发生急性心梗后患者入院48h内的血NT-ProBNP浓度平均（8174.71plusmn;10894.39）pg/ml，对照组非急性心肌梗死患者入院后48h内血NT-ProBNP浓度平均（125.09plusmn;62.56）pg/ml，两组比较差异显著，P＜0.05；血NT-ProBNP浓度越高，住院期间发生心血管事件的几率就越大。结论：血NT-ProBNP浓度直接关系着AMI患者的预后情况，是早期预测心血管事件的主要指标，在诊断急性心梗上可作为早期诊断指标。 【关键词】 急性心肌梗死；血浆NT-ProBNP；预后关系 【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）36-0044-02 AMI（急性心肌梗死）患者心室重构是急性心梗之后再发心血管事件的主要因素，且心室重构和左室收缩功能关系密切，血NT-ProBNP是心肌缺血严重程度的重要指标之一[1]，为探析急性心肌梗死患者血NT-ProBNP的浓度与患者预后的关系，本文将2014年2月～2015年6月收治的40例急性心肌梗死患者为研究对象，现报告如下。 1.资料和方法 1.1 一般资料 选取我院2014年2月～2015年6月收治的40例急性心肌梗死患者，作为研究组，男性27例，女性13例，年龄55～99岁，患者均在发病的12小时内入院，且患者在入院之前没有心功能不全的症状，均符合关于急性心肌梗死的诊断标准[2]：（1）患者持续胸痛在半小时以上；（2）患者心电图具有2个以上相邻导联抬高大于1mm或者胸部导联抬高大于2mm；（3）患者cTnI（心肌肌钙蛋白I）或CK-MB（肌酸激酶同工酶）较正常范围大2倍以上。患者符合上述2个或以上者便可进行确诊。同时选取非急性心肌梗死患者40例作为对照组，男性26例，女性14例，年龄40～93岁，两组在一般资料上比较差异不显著，P＞0.05，差异无统计学意义。 1.2 方法 1.2.1血液标本采集 两组患者在住院48小时内进行血液采集，抽取患者清晨空腹且取卧位30min以上经EDTA-k2抗凝的外周静脉血2ml，立即检测。不能在2小时内检测的以1000rpm离心15min，并提取上层血浆放置于低温冷冻的试管中，在2～8℃的冰箱内保存2天。 1.2.2 NT-ProBNP检测 免疫荧光层析法进行测定NT-ProBNP水平，仪器为广州万孚生物技术有限公司提供免疫荧光检测仪，试剂为配套试剂盒。 1.3 统计学分析 应用SPSS11.0软件包进行统计学分析，以百分比表示计数资料，以卡方检验，以均数plusmn;标准差表示计量资料，以t值检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。 2.结果 2.1 两组NT-ProBNP浓度比较 研究组在入院后48小时内血NT-ProBNP浓度平均（8174.71plusmn;10894.39）pg/ml，对照组非急性心肌梗死患者入院后48h内血NT-ProBNP浓度平均（125.09plusmn;62.56）pg/ml，两组比较差异显著，P＜0.05具有统计学意义。见表1。 表1 两组NT-ProBNP浓度比较（x-plusmn;s） 组别 例数 NT-ProBNP浓度 研究组 40 8174.71plusmn;10894.39 对照组 40 125.09plusmn; 62.56 t 24.602 P 0.032 2.2 NT-ProBNP浓度与患者预后的关系分析 2.2.1 NT-ProBNP浓度和心血管事件是否再发的关系 研究组40例患者在住院期间内，具有8例患者发生心血管事件，占20.0%。其中，1例属于复发性的心肌缺血，6例属于心力衰竭，1例心源性死亡。根据急性心肌梗死患者入院后48小时内的NT-ProBNP浓度得知，发生不良事件组患者的NT-ProBNP浓度平均为（11650.93plusmn;11061.7）pg/ml，没有发生不良心血管事件32例患者其NT-ProBNP浓度平均为（7305.94plus