急性脑梗塞的早期康复护理与人性化护理干预.docVIP

精品论文 参考文献 急性脑梗塞的早期康复护理与人性化护理干预 黄秋萍 　　(桂林市永福县人民医院内二科 541899) 　　【摘要】 目的：探讨急性脑梗塞的早期康复护理与人性化护理干预方法及效果。方法：采用回顾性方法分析，选取我院自2012年6月-2015年6月以来收治的63例急性脑梗塞患者的临床资料，按照护理方法分为对照组（31例，常规护理）和观察组（32例，康复及人性化护理），比较两组护理效果。结果：护理后，观察组神经功能缺损程度评分（16.93plusmn;7.13）分明显低于对照组（24.21plusmn;7.52）分，其差异具有统计学意义（t=3.9751,P=0.0001＜0.05）。结论：急性脑梗塞患者实施早期康复护理及人性化护理可有效改善患者神经功能缺损程度，提高患者生活质量。 　　【关键词】 急性脑梗塞；早期康复护理；人性化护理 　　【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）28-0263-02 　　急性脑梗塞属于较常见的内科疾病，多发于老年患者。近几年，随着我国老龄化社会的发展，其发病率不断提高。具有较高致残率及致死率，严重威胁人类健康[1]。临床上常采用药物治疗，若长期使用，往往产生药物毒副作用。因此，临床已有学者提倡应用早期康复护理及人性化护理干预。本文为了进一步探讨其应用效果，特选取我院收治的急性脑梗塞患者作为此次研究对象，现报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 本文所选63例急性脑梗塞患者均选取我院自2012年6月-2015年6月收治的患者，所有患者均符合急性脑梗塞的相关诊断标准，无严重的肝肾疾病、脑出血及脑瘤和自身免疫性疾病。随机分为对照组（31例）和观察组（32例），对照组：男性患者20例，女性患者11例；年龄48～69岁，平均年龄（55.23plusmn;3.56 )岁；住院时间（2～47）d，平均住院时间（19.7plusmn;4.6）d。观察组：男性患者22例，女性患者10例；年龄51～72岁，平均年龄（57.25plusmn;3.58)岁；住院时间（3～42）d，平均住院时间（18.45plusmn;3.25）d。对两组患者的各项临床资料进行比较，可得差异均无统计学意义，（均P＞0.05），即提示两组患者具有可比性。 　　1.2 护理方法 对照组：常规治疗和护理，首先根据患者病情给予营养脑细胞，改善脑代谢和血液循环，给予患者抗血小板药物治疗，并给予患者必要的日常护理。 观察组给予早期康复护理及人性化护理，具体措施： 　　1.2.1早期康复护理 1）肢体锻炼：注意患者患膝处，沿着患膝小腿往下滑至踝处，利用健腿上下活动，进行操练，操练的过程中注意肌肉按摩、内收、屈伸、旋转等活动。必要时护理人员需辅助患者活动。2）站立和走路训练：患者练习站立时要抬高床头，在护理人员的协助下试坐于床边[2]；起床动作要缓慢，避免血压突然变化而产生眩晕感。患者坐在床边如果没有什么症状可以进行站立锻炼，站立锻炼主要注意患者下肢肌肉和肌张力的协调训练。若患者可长时间站立，则可进行走路锻炼；走路锻炼时，在步行各个阶段平均分配体重，以便能够使身体保持平稳；引导患者瘫痪侧肢体的挪动，起初可在他人的辅助下练习，然后逐渐独立行走[3]。3）语言训练：语言锻炼可以利用口腔操、舌运动、发音训练等进行康复指导，例如口腔操锻炼时教患者鼓腮、撇嘴、叩齿等动作，每个动作重复做5～10次[4]；舌运动主要是教患者舌外伸和内缩动作。利用字卡、图片、抄写、默写等手段提高患者记忆力。 　　1.2.2人性化护理 为患者营造舒适、安静的修养环境，病房内需配备电视、空调、独立卫生间、阳台。同时为患者提供沟通、交流的机会，使患者在医院感受到家庭的温馨。护理人员多与患者交流，了解患者心理状态，拉近护患关系，建立平等、互重、融洽的护患关系，消除患者忧虑、恐惧等消极情绪。在护理过程中医护人员要充分尊重患者，看到患者要积极问好、交流，称呼方面尽量使用患者在社会上的称谓，使患者感受到自身社会地位被尊重。节假日时，护理人员可为患者准备早日康复贺卡和节日小礼品，使患者感受到社会的关怀。 　　1.3 观察指标 观察并记录两组患者神经功能缺损程度等。 　　1.4 统计学分析 数据采用PEMS3.1统计学软件处理，神经功能缺损评分均以（x-plusmn;s）表示，组间比较用t检验。若P＜0.05，则差异有统计学意义。 　　2.结果 　　护理前，两组患者神经功能缺损评分无显著差异（Pgt;0.05）；护理后，两组患者神经功能缺损程度均得到有效改善（P＜0.05），且观察组患者改善程度优于对照组（P＜0.05），详见下表1所示：