急性重症胰腺炎术后阶段性营养支持的护理探讨.docVIP

精品论文 参考文献 急性重症胰腺炎术后阶段性营养支持的护理探讨 朱莉1 王媛媛2 　　(1新疆医科大学附属肿瘤医院肝胆胰外科 新疆乌鲁木齐 830000) 　　(2乌鲁木齐市妇幼保健医院手术室 新疆乌鲁木齐 830000) 　　【摘要】目的：探讨急性重症胰腺炎术后阶段性营养支持的护理。方法：回顾分析56例急性重症胰腺炎术后阶段性营养支持的护理资料及护理体会，随机分为对照组和研究组，每组28例，对照组术后给予常规护理，研究组给予术后阶段性营养支持的护理。结果：研究组病例恢复较快，营养状况改善，体质量无明显下降，约于术后15d，各项化验指标恢复后开始逐步恢复流质饮食，对照组在治疗过程中发生并发症4例，数据结果差异明显，P﹤0.05。结论：做好营养支持的护理工作是改善急性重症胰腺炎患者术后阶段性营养支持的重要措施。 　　【关键词】急性重症胰腺炎；术后阶段性营养支持；护理探讨 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）16-0169-02 　　【Abstract】Objective To study the nursing care of postoperative stage nutritional support of severe acute pancreatitis. Methods Retrospective analysis of 56 cases of acute severe pancreatitis nursing and nursing experience of postoperative stage nutritional support, the average divided into control group and observation group. Results The observation group cases recovered faster, improve nutritional status, body mass has no obvious drop, about 15 d postoperatively, the laboratory indexes recovered gradually began to recover flow juice diet, 4 cases in control group in the process of treatment of complications, clear difference data results, P ﹤ 0.05). Conclusion Completes the nursing of nutritional support is to improve the postoperative mortality in patients with acute severe pancreatitis stage nutritional support of important measures. 　　【Key words】Acute severe pancreatitis; Postoperative stage nutritional support; Care to discuss 　　急性重症胰腺炎（SPA）是一个病情凶险的高危急腹症，因为病情复杂，发病很迅速，所以该病的死亡率比较高，为了提高治愈率，降低发病所带来的的死亡率，本研究主要探讨了急性重症胰腺炎术后阶段性营养支持的护理的可行性和科学性，将护理情况介绍如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 临床资料 　　本组患者共56例，男32例，女24例。发病年龄在30～69岁23例，70～79岁33例，所有患者均行胰被膜切开、胰床松动、坏死组织清除、腹腔网膜开放引流都采取了保守治疗，并采取肠内营养支持。将患者随机分成研究组和对照组，每组28例，两组患者的性别、年龄、病程等基本资料差异不显著，具有可比性（Pgt;0.05）。 　　1.2 营养支持方式 　　根据病情的不同阶段和胃肠功能的恢复情况，术后营养支持分三阶段进行，即术后早期经周围静脉行全胃肠外营养(TPN)，术后3周左右由TPN逐步过渡到经空肠造瘘管行全胃肠内营养(TEN)，最后逐步恢复口服饮食[1]。 　　1.3 方法 　　早期主要为(TPN期)营养的热量由糖和脂肪乳剂供给，氮由复方氨基酸溶液供给。总液体为2000ml，氮供给0.1～0.15 g/(d?kg)，热氮比约为100∶1，正规胰岛素用量比为4～6∶1，25%～30%。各营养液成份的配制包括5%葡萄糖注射液800