急救护理路径在急性脑梗塞患者的临床应用.docVIP

精品论文 参考文献 急救护理路径在急性脑梗塞患者的临床应用 广西宾阳县人民医院内科 530400 【摘 要】目的：探讨急救护理路径在急性脑梗塞患者抢救中的应用价值。方法：选取医院在2014年2月-2016年2月收治的108例急性脑梗塞患者作为研究对象，并将患者随机分两组，观察组和对照组各54例，对照组应用常规护理，观察组应用急救护理路径，分析比较两组患者的护理效果。结果：观察组的并发症发生率、脑梗塞复发率和死亡率明显低于对照组；观察组急诊时间，溶栓药物进入血管时间、住院时间都明显短于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：在急性脑梗塞患者抢救中应用急救护理路径，治疗效果明显，有效降低患者死亡率，值得临床推广使用。 【关键词】急性脑梗塞；急救护理路径；临床应用 急性脑梗塞是一类常见的心脑血管方面的疾病，在老年人中发病率比较高[1]。急救护理路径是根据标准的常规护理，根据疾病类型设计的一类特殊护理路径，是一类科学、有序、跨学科的护理工作[2-3]。本次研究选取医院在2014年2月-2016年2月收治的108例急性脑梗塞患者作为研究对象，探讨急救护理路径在急性脑梗塞患者抢救中的应用价值，现报道如下。 1.资料与方法 1.1 临床资料 选取医院在2014年2月-2016年2月收治的108例急性脑梗塞患者作为研究对象，其中男66例，女42例，年龄36~75岁，平均年龄（54.6plusmn;6.4）岁。随机分成两组，观察组和对照组各54例，观察组中男34例，女20例，年龄36-74岁，平均年龄（54.1plusmn;6.7）岁；对照组中男32例，女22例，年龄36-75岁，平均年龄（54.9plusmn;6.6）岁，两组患者在性别、年龄、病情等方面比较，没有明显差异，具有可比性（Pgt;0.05）。 1.2护理方法 对照组：应用常规的急救护理，按照医生的叮嘱进行常规的护理，进行CI检查。 观察组：应用急救护理路径，该护理方法有护理部结合国内外急性脑梗塞的护理进展。在患者入院后迅速对患者的病情进行正确评估，并在2min内完成，同时给急诊神经内科医生进行诊治；神经内科医生对患者的病情进行诊断，确定患者处于溶栓时间窗内；患者经急诊护士转移至急诊复苏室；复苏护士给患者进行溶栓治疗，对患者实施心电监护、打开静脉通路、监测各项生命体征，同时给予输氧支持，在15min中内进行心肌酶谱和心电图检查。按照临床医生的吩咐，应用硝酸甘油和阿司匹林肠溶片。根据患者的病情，对于脑栓塞患者，准备溶栓药物。 1.3 指标观察 观察两组患者术后并发症发生率、脑梗塞复发率、死亡率、急救时间、溶栓药物进入血管时间、住院时间。 1.4 统计分析 应用SPSS13.0软件对采集到的数据进行统计，用（ plusmn;s）来表明计量资料的数据，用chi;2检验表明计数资料，Plt;0.05时为表明差异有统计学意义。 2.结果 2.1 两组患者治疗效果比较 观察组的并发症发生率、脑梗塞复发率和死亡率明显低于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（Plt;0.05），结果见表1. 3.讨论 急性脑梗塞是一类常见的疾病，一旦发生脑梗死，病情恶化迅速，增加临床治疗的难度，导致患者瘫痪和死亡的比例高[4]。由于冠状动脉出现急性阻塞，血流速度急剧降低或是中断，导致机体局部供血不足，引发心肌细胞坏死[5]。在抢救急性脑梗塞患者，需在最短时间内大同冠状动脉，对患者的缺血心肌进行及时抢救。在急性脑梗塞中，应用急救护理路径，给患者抢救赢取更多时间，对患者的后期治疗具有非常重要的意义。本次研究结果表明，观察组的并发症发生率、脑梗塞复发率和死亡率明显低于对照组；观察组急诊时间，急诊室到进行溶栓治疗所用时间、住院时间都明显短于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（Plt;0.05）。在急性脑梗塞患者抢救中应用急救护理路径，治疗效果明显，有效降低患者死亡率，值得临床推广使用。 参考文献： [1]张淑娟，白玉洁.改进急救护理路径在急性脑梗塞患者溶栓治疗中的应用[J].临床医药文献杂志，2015，2（6）：1153-1154. [2]刘雪莲，蒋茶英，陈闯宏，等.社区综合康复护理路径在脑梗塞导致偏瘫老年患者中的效果研究[J].实用预防医学，2014，21（6）：753-755. [3]中华医学会心血管病学分会，中华心血管病杂志编辑委员会.急性ST段抬高型心肌梗死