急诊大面积脑出血病人施行优质护理服务的意义探析.docVIP

精品论文 参考文献 急诊大面积脑出血病人施行优质护理服务的意义探析 刘晶 　　（运城市中心医院急诊科 山西运城 044000） 　　【摘要】目的：探讨对大面积脑出血病人实施优质护理的效果。方法：选取我院2012年5月～2014年7月急诊收治的大面积脑出血患者80例，随机分为对照组和观察组，每组40例，给予对照组患者常规护理，观察组患者在对照组基础上实施优质护理干预。结果：观察组患者家属对护理满意度为95.00%，对照组患者家属对护理满意度为72.50%(P＜0.05)，且观察组患者急救时间明显少于对照组患者，数据对比存在明显差异(P＜0.05)，具有统计学意义。结论：优质护理服务用于急诊大面积脑出血患者可明显缩短患者急救时间，提高患者家属对护理满意度，值得临床推广。 　　【关键词】急诊；大面积脑出血；优质护理；临床效果 　　【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）09-0117-02 　　脑出血是一种发病率较高的疾病，有研究表明，在脑血管疾病中，脑出血发病率位居第一，而且该病病情变化快，病死率长期居高不下，患者因此容易引发焦虑、恐惧等心理问题，严重影响脑出血患者的正常工作和生活[1]。在对脑出血患者急救中，同时采取有效的护理措施，可降低患者死亡率和致残率。本文通过研究对大面积脑出血患者实施优质护理服务，显著改善了患者预后，取得满意效果，具体报告如下。 　　1.资料和方法 　　1.1 基本资料 　　选取2012年5月～2014年7月急诊大面积脑出血患者80例，将脑干出血、大脑深部出血、脑叶出血等疾病患者排除在外。随机分为两组，分别为对照组和观察组，每组40例。 　　对照组：男性患者26例，女性患者14例，年龄范围46～72岁，平均年龄(59.87plusmn;2.45)岁，病程2～12年，平均病程(7.26plusmn;1.43)年。 　　观察组：男性患者25例，女性患者15例，年龄范围45～72岁，平均年龄(59.25plusmn;2.16)岁，病程2～13年，平均病程(7.86plusmn;1.74)年。 　　两组急诊大面积脑出血患者性别、年龄等基本资料对比差异不明显(P＞0.05)，可进行比较。 　　1.2 护理方法 　　对照组：采用常规专科护理，给予患者常规相关指标的检测，辅助急救医生操作等。 　　观察组：在对照组基础上实施优质护理服务，具体如下。 　　①为确保优质护理服务各项措施落实到位，对急诊科护理人员实行分级制度，按照护理人员职称、年龄、资历等分为组长、分组长和责任护士，根据级别制定相应职责，并采用定期检查和随机抽查方式对各级别责任人工作落实情况进行考核。 　　②细化基础护理内容，采取一对一护理模式，并转变护理人员观念，由被动护理转变为主动护理，确保每一位护理人员都能了解责任病患的详细信息，并将相关护理措施落实到位。 　　③接收到急诊大面积脑出血患者后，首先检查精神状态、血压、脉搏、肢体活动等情况，并详细记录，确保快速、准确对患者病情进行评估，并根据患者病情严重程度实施相对应治疗措施。 　　④快速建立静脉通道，通过采用药物可及时、有效对患者生命提供支持，若患者伴有颅内压增高，采用甘露醇进行脱水治疗，用20%的甘露醇进行静脉滴注，必要时采用相关药物控制患者脑水肿，降低颅内压，为赢得最佳手术时机提供有利条件。 　　⑤在急救过程中，与患者家属进行沟通，向患者家属讲解该病病死率高、预后差等特点，并及时安抚家属可能产生的急躁、抵触等情绪，并将患者急救进程及时向家属传达，促使患者家属积极配合治疗，对患者预后具有重要积极意义[2]。 　　1.3 观察指标及判定标准 　　1.3.1观察指标 比较两组患者在进行急救时所用的病情评估时间、静脉通道建立时间、头颅CT时间以及总时间，并且在急救后对每位患者家属进行问卷调查，比较患者家属对护理满意度，分为满意、一般和不满意三项，护理满意度=(满意例数+一般例数)/总例数times;100%。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS20.0软件进行数据处理，两组急诊大面积脑出血患者家属满意度用%表示，采用chi;2检验，两组急诊大面积脑出血患者病情评估时间、头颅CT时间等资料用（x-plusmn;s）表示，采用t检验，当P＜0.05时，表示两组数据对比差异明显，统计学具有意义。 　　2.结果 　　经过对两组大面积脑出血患者家属问卷调查，观察组患者家属满意26例，一般12例，不满意2例，护理满意度为95.00%，对照组患者家属满意17例，一般12例，不满意11例，护理满意度为72.50%(P＜0.05)，两组数据对比差异具有统计学意义。 　　两组急诊大面积脑出血患者