急诊科护士的工作压力与应对措施.docVIP

精品论文 参考文献 急诊科护士的工作压力与应对措施 劳可娟（广西灵山县人民医院急诊科 广西钦州 535400） 【中图分类号】R192【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）40-0027-03 【摘要】 急救科环境特殊、病人病情重、工作量大、突发事件多、心理准备少,以急、忙、多学科性、感染性、涉及法律及暴力事件多为特点,急救中紧急情况的处理、未知的传染源、病人的痛苦表情、家属的不合作、工作环境差等成为急救护理工作中的应激源,多数护理人员会出现身心紧张性反应,易引发护士的心身耗竭,护士所承受的压力已经成为一种职业性危害。因此,作为急诊科护士,不仅需要有扎实的理论知识及娴熟的急救技能,更需要具备应对各类突发事件的能力和稳定的心理状态,以适应急诊室工作量大、工作节奏快的特点,更好地应对前来就诊的每位病人。笔者就造成急诊护士心理压力的原因及调适缓解方法???粗浅的探讨,以帮助护士正视并积极应对工作中的压力,从而确保其心理及生理的健康。 【关键词】急诊科护士 工作压力 应对措施 急诊科是综合性医院的重要组成部分,是医院的窗口,是医院对病人24h开放的诊疗场所。急诊科护士要比普通科室的护士承载更多的辛苦和风险。护士工作压力即护士职业压力,是护理人员在日常工作中所承受的各种身心方面的负荷,从而使其在主观上产生的不适应工作压力是工作环境的要求与人的反应能力之间的不平衡所致,当人体不能从各方面应对或减轻工作压力源时就出现了工作压力[1]。急诊科护士是护士中较为特殊的群体,急诊科环境特殊病人病情重、工作量大、突发事件多、心理准备少,对护士素质的要求高,这些都是导致急诊科护士精神紧张和工作压力大的原因。急诊科工作风险性高、工作任务重、人际关系复杂以及工作条件差等都增加了护士体力和精神上的负担,以致于这种负担成为一种职业性的危险。护士职业是一个高风险职业,职业上的持久压力不仅会影响护士心理健康,还会导致护理质量和工作效率的降低。要提高急救护理的工作质量,不仅要求护士有丰富的理论知识和熟练的操作技能,更要具备良好的心理素质。急诊护理是一项多方位的、非常细致的服务性工作,而且经常面对众多危重病人和紧张杂乱的场面,要求急诊护士处事不惊,沉着稳重。现就造成急诊科护士的工作压力及应对措施进行探讨。 1 工作压力的因素 1.1高风险、高负荷、高标准的工作要求造成的压力应激以病人为中心的护理模式,不仅是疾病的护理,同时包括心理和文化照顾在内的全面的护理,是复杂而具有创造性的工作,需要护理人员不断学习，更新知识，给护士造成智能上的压力;病人病情严重，抢救工作时的注意力高度集中,单独操作仪器,外出抢救，独立做出各种护理决定,运送途中病人可能突发呼吸心跳骤停，护士每天要面对千差万别的病人，应对各种生离死别的场面,长期工作在充满应激源的环境中,给护士造成心理上的压力;护士人员缺编,护理任务重,长期超负荷工作，三班制扰乱了护士身体生物钟节律，造成护士体力的过度支出。这种长期的心理、体力的过度支出，导致护士严重的心身疲劳，行为效率降低，准确性降低，而容易发生差错事故。 1.2众多的人际冲突的压力 急诊护士面对的人际关系错综复杂，如果处理不当，就会陷入人际冲突的困境。抢救病人医护配合的默契程度及对医嘱的执行程度，会出现护士与管理者的冲突、医护冲突、护护冲突、护患冲突等。尤其是护患冲突，护士即使遇到歪曲现实、情绪激动甚至侮骂护士的病人及家属，在原则上也必须忍受委曲，保持冷静，帮助病人解决问题，做出精神妥协，从而压抑了自身的感受。护士受到感情伤害又无法表达，感到丧失自我，这种长时间的情感压抑，会使护士精神耗竭。 1.3工作负荷大 近年来国内针对临床护理工作压力源的研究越来越多，大部分研究表明，工作量及时间配方面的问题、护理专业及工作方面问题、病人护理方面问题是中国临床护士的主要压力源,其中工作负荷大是首要的压力源[2]。护士的工作从单纯的执行医嘱转变为向病人提供生理、心理、社会方面的全面照顾，这就要求护士不仅要有娴熟的技能、丰富的专业知识，而且还要有健康的身体。目前，我国医院普遍存在护士人员相对不足、夜班频繁且时间长，致使护士经常处于超负荷的工作状态。随着新的《医疗事故处理条例》的实施及病人法律与维权意识的增强，导致很多护士担心工作中出现差错，从而无形当中增加了护士的工作压力。同时，医院为了降低医疗事故的发生率，减少病人投诉率，对护士的要求也日趋严格，这样就更增加了护士的工作压力。 1.4不良工作环境造成的压力 急诊科的工作环境是一个充满焦虑、拥挤、多变和沟通障碍的场所。抢救室内多种仪器设备及其发出的警