急诊科护理纠纷的主要原因分析与对策.docVIP

精品论文 参考文献 急诊科护理纠纷的主要原因分析与对策 韦红群 谢林利（重庆南川区人民医院急诊科 408400） 　　【摘要】目的 探讨急诊护理中发生护患纠纷的主要原因，并提出应对措施。方法　对我院2010年1月-2013年7月发生的8例急诊护理纠纷进行回顾性的分析总结，探寻急诊护理纠纷发生的主要原因，并提出应对措施。.结果　8例急诊护理纠纷的发生原因主要以以下几点有关：护士态度欠佳1例，护士责任心不强1例，护士操作不熟练2例，护士的法律意识及自我保护意识不强1例，抢救是否及时2例、抢救地点是否正确1例。结论　急诊护理纠纷发生的原因较多，其需要护士不断加强自身业务素质，提高职业道德修养，给予患者更加优质的护理服务。 　　【关键词】急诊护理 护理纠纷 对策 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）33-0209-02 　　急诊是医疗事故和纠纷的高风险区，急诊工作具有变化快、要求高、风险大的特点，护士操作工作的机会多，技术性比较强，容易发生差错事故。随着我国医疗制度改革的不断变化，人们的自我保护意识和法律意识不断的增强，对医护人员的职业道德、技术水平及服务质量提出了很高的要求［1］。由于急诊护理工作的特殊性，个别护士的服务意识相对滞后、法律意识淡薄、责任心不强等造成患者对医护人员的投诉，引起护理纠纷，且大部分患者认为自己病情危重，迫切希望医护人员立即给予处理，而这种焦虑情绪与实际情况发生冲突，患者产生不理解等，就可能会导致护患纠纷的发生［2-3］。而如何有效避免这种纠纷，树立医院更好的形象，提高百姓对医院的认可十分重要。 因此，针对我科护理工作中存在的纠纷进行分析，提出相应的防范对策。我科回顾性分析了8例急诊护理纠纷，现报告如下 　　1资料与方法 　　1.1一般资料，2010年1月-2013年7月发生的8例护患纠纷，来自于我院急诊护理纠纷记录。8例患者均为在急诊接受救治的患者，有3例是平诊患者，5例急诊患者，其中男性6例，女性2例，最小年龄为3岁，最大年龄为70岁，平均为（48）岁。诊治原因包括：支气管哮喘1例、扁桃体炎1例，皮肤裂伤1例，冠心病1例，交通事故伤1例，跌倒损伤1例， 腹痛待查1例、胸痛待查1例。其中1例患者意识模糊处于昏睡状态，7例患者意识清醒。患者陪伴者为：父母1例，兄弟姐妹等直系亲属5例，儿女2例，朋友1例。1例陪伴入院患者中有饮酒者。120车送入我院2例，打车入院3例，自家开车入我院1例，步行2例。5例患者为夜间入院，3例为日间入院。 　　1.2方法 　　总结分析8例护患纠纷的发生原因，并并提出应对措施。 　　2护理纠纷发生原因 　　2.1护士态度欠佳： 此类护理纠纷发生1例。患者为中年男性，发生了腹痛待查 ，经紧急处理后疼痛未缓解，护士已向患者解释目前的病情及用药，但患者强烈要求使用强效止痛药，护士忙于其他病人，对其要求未耐心解释，导致患者情绪激动，发生护理纠纷。 　　2.3护士责任心不强：此类护理纠纷发生1例，患者为中年女性，诊断为扁桃体炎，护士在为患者进行治疗时，使用了双接头输液器，忘记了关闭一侧接头的开关，导致患者及家属怀疑药物混淆引起的咽喉部不适，护士解释沟通无效，发生护理纠纷。 　　2.4护士操作不熟练：此类护理纠纷发生2例，1例为3岁小儿，因皮肤裂伤输液;1例为老年患者，发生了冠心病，2例患者家属对其护理技术要求较高，由于年轻护士缺乏临床经验，又不太善于沟通，在为患者进行救治的过程中，因护士多次输液注射不成功，引起家属不满而投诉。 　　2.5护士的法律意识及自我保护意识不强：此类护理纠纷发生1例，患者为老年患者，发生了支气管哮喘，在治疗时，护士已向患者及家属讲解了防跌倒的相关知识，但未行书面签字。由于患者咳嗽时，家属未在病房，自己翻身吐痰，不慎跌倒，导致患者家属情绪过激，发生护理纠纷。 　　2.6抢救是否及时：此类护理纠纷发生2例：护士对患者的抢救做到争分夺秒，且需要首先处理病情十分危重的患者，导致病情稍轻微的患者对护士的处理表示不理解。本次护理纠纷发生的患者中，1例为跌倒损伤，1例为交通事故伤；其中1例患者及家属有酗酒现象。患者均为白日入院就诊。 对跌倒损伤的患者，护士进行沟通，但患者自觉非常疼痛，加之护理工作繁忙，护士没有再次给予解释，造成患者出现严重的烦躁不安情绪，进而导致护患冲突的出现。交通事故伤的患者，由于其家属饮酒，造成情绪过于激动，护士解释无效，甚至严重影响了其他患者的就诊，使护理工作无法进行，而护士的沟通无效，也导致了此次纠纷的发生。 　　2.7抢救地点是否正确此类护理纠纷发生1例：患者为老年人发生了