情景式PBL 教学在输血科实习带教中的应用与探讨.docVIP

精品论文 参考文献 情景式PBL 教学在输血科实习带教中的应用与探讨 范小军天水市中西医结合医院输血科 741020 　　【摘 要】目的：探讨情景式PBL 教学方法在输血科实习带教中的应用效果。方法：将学生分为实验组和对照组，实验组进行情景式PBL教学，乙班进行传统教学，最后两班分别进行教学效果评价调查和理论和操作实践考试成绩对比。结果：在提高学生学习兴趣、培养学生临床思维能力、提高学生自主学习能力、提高沟通能力及考试成绩等方面情景式PBL 教学法的教学效果优于传统教学法。结论：情景式PBL 教学法能显著提高临床输血技术见习带教的教学效果。 　　【关键词】输血科实习；PBL 教学模式；输血科实习改革 　　【中图分类号】R457.1【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2014）03-093-01 　　输血医学是由基础医学、临床医学、检验医学交叉发展起来的一门新兴学科，输血医学已俨然成为临床医学中不可或缺的一部分。然而，受传统思维的影响，检验专业学生的临床实践培训受到了种种限制，从而严重影响其教学效果［1］。传统实习带教是以教师讲述为主的灌输式授课，教师应用板书、多媒体课件教学［2］。如何培养和训练学生学习知识能力、分析和解决实际问题能力，将所学知识运用到实践工作中是教育工作者不断追求的目标。为此，我们将国内外流行的PBL教学模式引入输血科实习带教，取得了很好的临床实习带教效果，现报道如下：1.PBL 教学法的内涵以问题为基础的教学法（problem-based learn-ing，PBL）由美国神经病学教授Barrows 于1969 年在加拿大M acm aster 大学首次提出。 　　目前已经成为国际上流行的一种医学教学方法，现已扩展到教育学院、商学院和工程学院的教学改革中，已成为国际上较为流行的教学方法［3］。PBL 是一种以学习者为中心的教学方式，其常规作法是由教师提出本学科学习的主要问题，由此引出一系列相关的基础知识和临床技巧方面的问题，由学生去查阅相关的书籍和文献，找出问题的答案，大家集体讨论得出满意的答案，最后由老师进行总结。[4]在几十年的探索运用中ＰＢＬ逐步展现了令其他教学模式无法比拟的优点可以激发学生们的学习兴趣。[5]培养同学发现问题、解决问题的能力，以适应新形势发展的需要。80 年代中期我国一些医学院校开始试行，已成为我国医学教育改革的方向之一。 　　2.PBL 教学法在输血科实习带教中的应用2.1 选取教学对象分组：将来我院实习的2012、2013、2014 级中等卫生学校的医学检验技术专业的学生按照随机分配的原则分为2组：实验组41 名同学，采用PBL 教学法对照组41 名同学，采用传统实习带教方法。 　　2.2 选择教学案例：以中专生医学检验技术专业实习大纲为指导，选择输血科日常工作中有代表性的案例作为教学点，如：血型鉴定与交叉配血、血型正反定型不一致的处理、输血不良反应的发生以及应对、输血前相关传染病的检测、成分输血的适应症、输血相关法律法规的掌握、职业暴露后的做法。 　　2.3 实习带教方法：PBL 实习带教组：选择主管检验技师，根据教学点查阅相关文献资料准备具有典型性的问题、搜集相关案例，留出时间让学生主动思考 查找资料、翻课本、阅文献、听高校精品课程，以小组的形式与老师讨论，带教老师根据相关情况加以引导思维，启发学生思考分析。 　　传统实习带教组：选择与实验组相同资历的主管检验技师、带教前准备教案、制作PPT，利用多媒体进行讲解、严格按照SOP 流程给实习生进行操作示范。 　　表（1）实施PBL 教学法的效果评估（Xplusmn;S）评分内容 传统组 PBL 组1.输血理论知识考核 78.43plusmn;6.03 86.91plusmn;5.812.操作技能考核 65.43plusmn;5.66 81.02plusmn;6.543.输血法律法规考核 61.56plusmn;4.03 81.95plusmn;5.234.与临床沟通技能评价 63.85plusmn;5.29 81.03plusmn;5.675.疑难血型鉴定以及处理 59.36plusmn;5.77 71.69plusmn;6.016.疑难交叉配血处理 58.72plusmn;4.91 77.54plusmn;5.477.生物安全知识的掌握 85.23plusmn;5.17 92.37plusmn;4.012.4 结果：见表（1），情景式PBL 教学法与传统的带教方法相比，在所考查的各个方面有着不可比拟的优势。 　　3 探 讨接受情景式PBL 教学法的实习生在输血理论知识考核、操作技能考核、输血法律法规考核、与临床沟通技能评价、疑难血型鉴定以及处理疑难交叉配血处理等得分明显高于传统教学组得分，统计学分析提示两组间有显