急诊输液患者的程序化护理.docVIP

精品论文 参考文献 急诊输液患者的程序化护理 郝晓燕(兰大一院急诊科 甘肃兰州 730000) 【关键词】 程序化护理 急诊输液 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）33-0252-01 随着近年来输液患者的数量持续增长，在输液的过程中，药物过敏、液体外渗、药物不良反应时有发生，严重影响患者的安全输液，为了更好地为患者服务，达到治疗效果，我们科对患者实施程序化护理，减少差错事故及护患纠纷的发生起到明显效果。 1.程序化护理的概念 静脉输液程序化:护士在为患者进行输液时,为了顺利地完成患者的输液治疗而采取的一系列方法。护理程序:是护士在为护理对象提供护理照顾时,为实现某个特定的护理目标所应用的工作程序,是一种系统的解决问题的方法。它是一个持续的,循环的和动态变化的过程。 2.程序化护理 2.1护理评估 从患者及其家属到达输液室接待窗口起,护士就开始对患者进行评估。包括：（1）对输液患者的病情 进行评估。根据病情安排输液方式，减少因输液时间过长引起的不适。如生命体征、基础疾病等；（2）根据患者输入的药物性质进行评估。如药物有无配伍禁忌、血管情况；（3）对家属的评估照顾患者的能力、经济状况、有无担心无担心的问题及需求，以取得家属的配合。 2.2护理诊断 有患者及家属相关疾病知识的缺乏有关；有输液反应、药物反应的可能与患者体质有关;有交叉感染的危险与输液室人多、感染机率高有关。 2.3护理措施 (1)对输液患者及家属进行安全告知 给患者及家属耐心解释，输液速度根据病情和药物性质控制好滴速，不能随意调节，确保输液保质保量地顺利进行，给患者一种安全、亲切和信赖感;(2)对输入药物的作用及不良反应进行告知,让患者及家属了解所输药物对疾病的作用及产生的不良反应;(3)对所患疾病进行健康教育 给患者及家属发放专科疾病知识及健康教育手册，缓解患者的紧张不安情绪，树立战胜疾病的信心;(4)对输液过程中加强巡视，发现问题及时处理 对输液患者每10-15分钟巡回一次，防止液体发生渗漏、液体更换不及时输液管回血；有些患者输液过程中发生病情变化，应及时与医生联系积极救治;(5)预防差错事故的发生 强化“三查七对”意识，输液患者多，我科将患者姓名、药名及输液瓶次标注在输液瓶上，每组更换液体后在输液单相应位置签更换着全名、时间及滴速，防止错输、漏输液体的发生;(6)加强护患沟通 输液人数多工作量大，加之患者求治心切，反复询问，希望尽快用药，容易产生矛盾。树立“以人为本”的服务理念，体谅患者的心情，耐心细致地解答疑问，化解患者的不良情绪，在给患者提供帮助的同时取得信任，建立良好的护患关系，从而降低投诉率，提高了护理服务质量。 2.4护理评价 静脉输液是临床治疗中最适用最有效的方法之一，通过认真分析护理问题，及时找出对策，加强管理，提高输液质量，使急诊静脉输液工作提供给患者安全、准确、及时、高水平的护理服务，达到最佳的护理效果，患者的满意度增高。 3.讨论 应用科学有序的程序化护理，患者及家属对疾病的认识程度得到提高，使其焦虑、恐惧的情绪得到一定程度的缓解，治疗的依从性和主动性增强，另一方面护士遵循一定的护理程序循序渐进按照严格的??间框架对患者进行护理，对疾病的了解更全面、更准确，从而促进患者早日康复。 参考文献 [1] 姜伟平,韩芳芳,王立娥.腰椎间盘突出症术后康复锻炼的程序化护理[J]沈阳医学院学报,2012,14（2）：106-107. [2] 常晋霞,张仙爱.严重创伤病人应用护理化程序护理体会[J].长治医学院学报,2010,15（2）：1124. [3] 桌宏,吴治敏.手术室护士对严重创伤病人的程序化护理[J].齐齐哈尔医学院学报，2012,23（5）:533. [4] 朱德君.门诊输液病儿的程序化护理[J]. 世界今日医学杂志，2012,5(3):198-199. [5] 黄桂华.肝硬化病人合并上消化道出血的程序化护理[J].实用临床医药杂志，2007,11（12）：17-18. [6] 何义军,杨文琼.交通事故致严重多发伤患者的程序化护理[J].护理学杂志,2009，14（6）：345.