慢性前列腺炎诊治效果评价.docVIP

精品论文 参考文献 慢性前列腺炎诊治效果评价 安庚 张文 广州医科大学附属第三医院生殖医学中心 广东广州 510150 【摘 要】目的；探讨慢性前列腺炎诊治效果并进行评价。方法：对我院从2013 年1 月至2015 年1 月期间收治的慢性前列腺炎症患者250例，对其资料进行回顾性分析。结果：经过临床诊治之后痊愈85 例，好转64 例，显效66 例，无效35 例。总有效率为86.00%。结论：慢性前列腺炎症的治疗需要根据患者的自身情况，采取相应的治疗方式进行治疗，才能更加有效的对该疾病进行治疗。 【关键词】慢性前列腺炎；诊治；效果；治疗；评价 【中图分类号】R605【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-06-484-01 慢性前列腺炎的症状复杂多样，有时易与单纯神经衰弱混淆，在治疗效果上不很满意，治疗标准不统一。从临床表现患者可有尿道刺激征，尿频、尿急、尿道灼痛，清晨尿道口有粘液、粘丝或脓性分泌物，尿混浊或大便后尿道口有白色液体流出，后尿道、会阴及肛门不适，有时阴茎、睾丸及腹股沟部疼痛，伴有射精痛、血精、早泄、阳痿以及乏力、头晕、失眠和忧郁等植物神经功能紊乱的症状[1]。由于目前对慢性前列腺炎的诊断、治疗和防止复发等方面都无确切有效的方法，所以，为使前列腺炎能减少复发和彻底治愈，作为医生应首先了解本病的病因及感染途径[2]。本次研究主要是探讨慢性前列腺炎诊治效果并进行评价。方法如下所示。 1 资料与方法 1.1 一般资料 对我院从2013 年1 月至2015 年1 月期间收治的慢性前列腺炎症患者250 例，对其资料进行回顾性分析。250 例患者中年龄20-67 岁，平均年龄43.3 岁。 1.2 方法 对我院从2013 年1 月至2015 年1 月期间收治的慢性前列腺炎症患者250 例，对其资料进行回顾性分析。 1.3 临床诊断 有急性或慢性尿道炎症状的男性患者可能提示有前列腺炎，对尿道，膀胱或前列腺分泌物的分段性标本作培养或染色涂片，一般可确定炎症和感染的部位[3]。 膀胱炎有时可与慢性细菌性前列腺炎相混淆，前列腺感染时也易并发膀胱炎，以上提到的分段尿标本和前列腺分泌物标本微生物检查和培养可鉴别感染的部位，若膀胱炎并发细菌性前列腺炎，经适当的抗生素治疗（选用难以弥散于前列腺中的抗生素，如呋喃坦啶，青霉素G）杀灭膀胱中的细菌后重复作细菌培养可确定前列腺感染的存在。 1.4 临床检查 在无继发性附睾炎存在或慢性感染急性发作时，血象一般正常，白细胞不升高，前列腺按摩液中常可发现大量的炎症细胞，许多研究人员和临床学家认为，前列腺液每高倍视野中白细胞超过10 个为异常，大于15 个为白细胞增多，前列腺液中大量充满脂质的巨噬细胞与前列腺炎症的存在有着显著相关，当有继发性膀胱时，中段尿可为脓尿和细菌尿，其致病菌与感染前列腺的病原菌一致[4]。 当尿液本身示被感染时，收集分段尿以及前列腺按摩液进行细菌培养可确定致病菌的来源，使用这一技术时，医生须仔细收集病人排出的各段尿液，以及未污染的前列腺分泌物标本，以上标本注入培养基中进入培养24～48 小时，使用标准的微生物检查方法识别各种细菌的生长，当膀胱标本（中段尿）无菌或基本无菌生长时，比较其它标本的菌落计数来确定感染部位，若尿道标本（初程尿）菌落计数大大超过（至少10 倍）前列腺标本，则感染位于尿道，反之，感染来源于前列腺。 1.5 数据处理 以均数plusmn;标准差（ｘplusmn;ｓ）表示，采用SPSS13.0 统计软件对数据资料进行统计分析，计数资料进行卡方检验，Ｐlt;0.05 为差异有统计学意义。 2 结果 经过临床诊治之后痊愈85 例，好转64 例，显效66 例，无效35例。总有效率为86.00%。 3 讨论前列腺炎是成年男性的常见病，35 岁以上男性的30%-34%的人患有此病。由于腺体长期充血，腺小管和腺体功能低下等原因，可出现尿频、尿痛、小便淋沥不尽等症状，临床上前列腺炎可分为急性和慢性两种。急性前列腺炎临床上较少见，慢性前列腺炎在成年人群中发病较高，因慢性前列腺炎多伴有精囊炎，故又称为前列腺精囊炎[5]。前列腺炎病因目前仍不十分明确。一般认为本病与体内性激素水平紊乱有关，年龄老化与有功能的睾丸是公认的两个发病基础。前列腺的正常发育有赖于男性激素，随着男性进入老龄，血清总睾酮与游离睾酮减少，引起前列腺组织中的双氢睾酮增加，