慢性前列腺炎针灸康复治疗.docVIP

精品论文 参考文献 慢性前列腺炎针灸康复治疗 李岚 (黑龙江省大庆油田总院集团龙南医院 163453) 【中图分类号】R256.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2010）34-0411-02 【摘要】本病是泌尿生殖系统最常见的疾病之一，可分为细菌性和无菌陛前列腺炎两种类型。发病年龄集中在20～50岁之间。细菌性前列腺炎侵入途径以逆行蔓延为主，无菌性前列腺炎也称前列腺溢液或称慢性前列腺充血，其病因目前尚未完全明了。 【关键词】慢性前列腺炎 针灸治疗 一、临床资料 本组研究的203例确诊病例，年龄28～60岁，平均年龄46岁;病程1～23年，平均3.8年。 二、诊断要点 1.临床表现 1.1.尿症状:最常见的症状为排尿前后或大便时尿道滴白，尿频、尿急尿道灼热，有时排尿困难，性功能障碍。 1.2腹痛:下腰部、会阴部、耻骨上区、腹股沟部、睾丸部位疼痛。 1.3.常伴有头昏眼花、失眠、腰膝酸软等。 2、辅助检查 前列腺液镜检，白细胞每高倍镜视野超过10个以上。卵磷脂小体减少或消失。 三、治疗 1、体针疗法 1.1处方:取穴分为五组，第一组取位于腰背部相应节段内的穴位，如脾俞、胃俞、三焦俞、胃仓、肓门等，第二组取位于腹部的相关节段内的穴位，如中极、关元、石门、阴交、水道、中注等，第三组取位于骶部相应节段内的穴位.如次髎、中髎、下髎，第四组取位于下肢的特殊穴位，如三阴交、公孙、阴陵泉、太溪、承山等，第五组取位于下肢的特殊穴位，如血海、足三里、阴谷、太冲、内庭等。第一组穴位(腰背部的穴位)与第三组穴位(骶部的穴位)、第四组穴位配合使用，第二组穴位(腹部的穴位)与第五组穴位配合使用。这两种处方交替使用。每次选用双侧10～14个穴位。 1.2.操作方法:常规消毒后，选用28～30号毫针，向脊柱方向45deg;角斜刺脾俞、胃俞0.6plusmn;0.2寸，向脊柱方向45deg;角斜刺三焦俞、胃仓、肓门0.8plusmn;0.2寸。直刺阴交、气海、石门、关元1.4plusmn;0.2寸，直刺中极、中注、水道1.2plusmn;0.2寸。斜刺次髎、中髎、下髎1.2plusmn;0.2寸。直刺三阴交1.4plusmn;0.2寸、直刺公孙1.2plusmn;0.2寸，直刺阴陵泉、直刺太溪0.8plusmn;0.2寸、承山1.4plusmn;0.2寸。直刺血海1.2plusmn;0.2寸，直刺足三里2.0plusmn;0.5寸，直刺阴谷1.4plusmn;0.2寸，直刺太冲、内庭0.8plusmn;0.2寸。 每天针刺1～2次，每次留针20分钟，留针期间行针2～3次，以中等强度捻转手法为主，捻转幅度为2～3圈，捻转频率为每秒2～4个往复，每次每穴行针5～10秒。但疼痛发作时应使用较强刺激手法针刺。 1.3.按语:前列腺分布着来自T11～L1节段的交感神经，还分布着来自S2～S5节段的副交感神经，故而应取用上述节段神经支配区内的穴位，第一组、第二组穴位即在T11～L1节段神经支配区内，第三组穴位则在S2～S5节段神经支配区内。第四组、第五组穴位虽然与病源并不处于相同的神经节段支配区内，但能够调节前列腺的机能及免疫机能，对本病具有积极的治疗作用。 2、电针体穴疗法 2.1.处方:与体针疗法的选穴相同。取穴分为五组，第一组取位于腰背部相应节段内的穴位，如脾俞、胃俞、三焦俞、胃仓、肓门等，第二组取位于腹部的相关节段内的穴位，如中极、关元、石门、阴交、水道、中注等，第三组取位于骶部相应节段内的穴位，如次髎、中髎、下髎，第四组取位于下肢的特殊穴位，如三阴交、公孙、阴陵泉、太溪、承山等，第五组取位于下肢的特殊穴位，如血海、足三里、阴谷、太冲、内庭等。第一组穴位(腰背部的穴位)与第三组穴位(骶部的穴位)、第四组穴位配合使用，第二组穴位(腹部的穴位)与第五组穴位配合使用。这两种处方交替使用。每次选用双侧10～14个穴位。 2.2.操作方法:分为两步，第一步，进针操作与体针疗法一样；第二步为电针疗法操作方法。第一步操作完毕后，在第一组与第三组穴位之间，在第二组与第四组穴位之间，分别连接电针治疗仪的两极导线，采用疏密波，刺激量的大小，以出现明显的局部肌肉颤动或患者能够耐受为宜。每次电针双侧的10～14个穴位(交替使用)，每次电针治疗20分钟，每天治疗1～2次。没有接电疗仪的穴位，按普通体针疗法进行操作。 3.灸法 3.1.处方:取穴