慢性肺心病发作期的治疗进展.docVIP

精品论文 参考文献 慢性肺心病发作期的治疗进展 (辽宁省黑山县中医院内3科 辽宁 锦州 121400) 摘要：目的：探讨慢性肺心病发作期的治疗进展。 方法：选取2011年5月至2014年6月收集的慢性肺心病发作期患者60例，随机分为2组，对照组采用常规治疗措施，而观察组则在对照组治疗的基础上采用氨溴索注射液联合银杏达莫注射液治疗，观察两组患者的临床疗效。结果：观察组慢性肺心病发作期患者治疗的总有效率明显优于对照组慢性肺心病发作期患者（plt;0.05）。 结论：采用氨溴索注射液联合银杏达莫注射液治疗慢性肺心病患者具有显著作用，能够有效地改善患者的临床症状，提高治疗效率，值得在临床上进一步推广运用。 关键词：慢性肺心病；发作期；治疗 [中图分类号]R4 [文献标识码] A 文章编号： 慢性肺心病是我国常见的多发病，主要是由于慢性支气管疾病引起的肺动脉高压，进而导致患者右心室增大。在急性期间不良反应发生率较高，若不进行及时有效的治疗，易导致患者出现呼吸衰竭等并发症[1]。本文为探讨慢性肺心病发作期的治疗进展，对我院收治的慢性肺心病患者进行研究，以供临床参考，具体内容见下文。 1 .基线资料和方法 1.1 基线资料 选取2011年5月至2014年6月收集的慢性肺心病患者60例,将其分为对照组和观察组，各30例。 对照组患者：年龄61～83岁，平均年龄（71.25plusmn;2.26）岁，其中女：男为15：15。 观察组患者：年龄60～82岁，平均年龄（71.32plusmn;2.29）岁，其中女：男16：14。 两组慢性肺心病发作期患者的性别、年龄等方面对比均不存在显著差异，可以进行组间比较（P＞0.05）。 1.2 方法 对照组治疗措施：给予患者持续吸氧，采用利尿、解痉、抗炎等药物进行常规治疗，持续治疗2个疗程，每个疗程为15天。 观察组治疗措施：观察组在对照组治疗的基础上给予患者45mg氨溴索（上海勃林格殷格翰药业有限公司，国药准字静脉点滴，每天一次，再联合20ml银杏达莫注射液（通化谷红制药有限公司，国药准字静脉点滴，每天一次，持续治疗2个疗程，每个疗程为15天。 1.3观察指标及疗效判定标准 对两组慢性肺心病发作期患者按照不同的治疗方式，实施相应的治疗措施，观察并记录两组患者的治疗总有效率。 1.3.1疗效判定标准 显效：患者咳嗽、呼吸困难、肺部啰音等症状消失，心功能改善至2级以上，血压分压及二氧化碳分压值在1.3kpa以上。 有效：患者咳嗽、呼吸困难、肺部啰音等症状缓解，心功能改善至1级以上，血压分压在1.3kpa以上，二氧化碳分压值在1.3kpa以下。 无效：患者临床症状均未改善，甚至加重。 总有效率=显效率+有效率。 1.4 统计学处理 采用SPSS18.0软件，对两组慢性肺心病患者的各项观察指标情况进行统计处理。计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05代表两组慢性肺心病患者治疗总有效率对比存在差异，统计学具有意义。以Pgt;0.05代表两组慢性肺心病患者治疗总有效率之间对比不存在差异，统计学不具有意义。 2 .结果 经过治疗后，对照组慢性肺心病发作期患者治疗的总有效率为70.00%，观察组慢性肺心病发作期患者治疗的总有效率为90.00%。由此可见，观察组慢性肺心病发作期患者的治疗总有效率明显高于对照组慢性肺心病发作期患者（P＜0.05），具体结果如表1所示。 3 .讨论 慢性肺心病是中老年的常见疾病，患者由于心肺功能衰竭，导致患者的血氧饱和度较低，并且气流的阻塞引起的缺氧易导致患者出现肺小动脉痉挛，可增加红细胞及血液粘稠度，可导致患者心率失常、呼吸衰竭，对患者的生命安全构成严重的威胁[2]。 银杏达莫是一种复方制剂，对于增加脑血管血流量、解除平滑肌、改善心功能具有显著的作用。银杏达莫注射液治疗慢性肺心病患者，能够有效的改善血液循环，使药物能够充分的作用于病变部位，延长药物的半衰期，有利于改善患者的心功能，提高治疗效率[3]。 慢性肺心病发作期患者由于心功能不全，易导致气道分泌物不易排出阻塞气道，而出现窒息[4]。氨溴索是一种抗氧化剂，具有粘液排除促进作用及溶解分泌物的作用。其可促进呼吸道内粘稠分泌物的溶解，减少粘液的滞留，降低粘液的粘稠度，能够有效的改善患者呼吸困难、肺部啰音等临床症状，还可促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛的运动，易于