慢性肾炎综合征的辨病治疗.docVIP

精品论文 参考文献 慢性肾炎综合征的辨病治疗 杨昌茂 (黑龙江省青冈县芦河中心卫生院 黑龙江青冈 151600) 【中图分类号】R256.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2010)01-0264-02 主要用于轻、中型患者的治疗。 (一) 体针疗法 1 处方 取穴分为四组，第一组取位于腰背部相应节段内的穴位，如脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、胃仓、肓门等，第二组取位于腹部的相关节段内的穴位，如中极、关元、石门、阴交、水道、中注等，第:三组取位于下肢的特殊穴位，如三阴交、公孙、阴陵泉、承山等，第四组取位于下肢的特殊穴位，如足三里、阴谷、太溪、内庭等。第一组穴位(腰背部的穴位)与第三组穴位配合使用，第二组穴位(腹部的穴位)与第四组穴位配合使用。这两种处方交替使用。每次选用双侧10～14个穴位。 2 操作方法 常规消毒后，选用28～30号毫针，向脊柱方向45deg;角斜刺脾俞、胃俞0.6plusmn;0.2寸，向脊柱方向45deg;角斜刺三焦俞、肾俞、胃仓、肓门0.8plusmn;0.2寸。直刺阴交、气海、石门、关元1.4plusmn;0.2寸，直刺中极、中注、水道1.2plusmn;0.2寸。直刺三阴交1.4plusmn;0.2寸、直刺公孙1.2plusmn;0.2寸，直刺阴陵泉、承山1.4plusmn;0.2寸。直刺足三里2.0plusmn;0.5寸，直刺阴谷1.4plusmn;0.2寸，直刺太溪、内庭0.8plusmn;0.2寸。 每天针刺1～2次，每次留针20分钟，留针期间行针2～3次，以中等强度捻转手法为主，捻转幅度为2～3圈，捻转频率为每秒2～4个往复，每次每穴行针5～10秒。 3 按语 慢性肾炎综合征的主要病变在肾脏，肾脏分布着来自Tl0～L1节段的交感神经，故而应取用上述节段神经支配区内的穴位，第一组、第二组穴位即在T10～Ll节段神经支配区内，第三组、第四组穴位虽然与病源并不处于相同或相近的神经节段支配区内，但能够调节肾脏血管平滑肌的运动及机体的免疫机能，对本病具有积极的治疗作用。 (二) 电针体穴疗法 1 处方 与体针疗法的选穴相同。第一组取位于腰背部相应节段内的穴位，如脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、胃仓、肓门等，第二组取位于腹部的相关节段内的穴位，如中极???关元、石门、阴交、水道、中注等，第三组取位于下肢的特殊穴位，如三阴交、公孙、阴陵泉、承山等，第四组取位于下肢的特殊穴位，如足三里、阴谷、太溪、内庭等。第一组穴位(背腰部的穴位)与第三组穴位配合使用，第二组穴位(腹部的穴位)与第四组穴位配合使用。这两种处方交替使用。每次选用双侧10～14个穴位。 2 操作方法 分为两步，第一步，进针操作与体针疗法一样；第二步为电针疗法操作方法。第一步操作完毕后，在第一组与第三组穴位之间，在第二组与第四组穴位之间，分别连接电针治疗仪的两极导线，采用疏密波，刺激量的大小.以出现明显的局部肌肉颤动或患者能够耐受为宜。每次电针双侧的10～14个穴位(交替使用.每次电针治疗20分钟，每天治疗1～2次。没有接电疗仪的穴位，按普通体针疗法进行操作。 (三) 灸法 1 处方 取穴分为三组，第一组取位于腰背部相关神经节段内的穴位，如脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、胃仓、肓门等，第二组取位于腹部相关神经节段内的穴位，如天枢、气海、阴交、石门、关元、水道、中注等，第三组取位于下肢的特殊穴位，如足三里、阴谷、三阴交、公孙、阴陵泉等。三组穴位交替使用。 2 操作方法 每次选双侧8～12个穴位即可，用艾条温和灸，或用隔姜灸，每穴灸15分钟，以局部有明显的温热感为宜。每日治疗1～2次。 (四) 耳针疗法 1 处方 主穴、配穴同时取用，两侧交替。 (1)主穴 取一侧的肾、内分泌。 (2)配穴 取另一侧的肾上腺、缘中、交感。 2 操作方法 常规消毒后，用28号0.5～1.0寸毫针斜刺或平刺耳穴。每天针刺1～2次，每次留针20分钟，留针期间行针2～3次，以中等强度捻转手法为主，捻转幅度为2～3圈，捻转频率为每秒2～4个往复，每次每穴行针5～10秒。 (五) 电针耳穴疗法 1 处方 主穴、配穴同时取用，两侧交替。 (1)主穴 取一侧的肾、内分泌。 (2)配穴 取另一侧的肾上腺、缘中、交感。 在上述耳针疗法处方的基础上，选取体穴足三里、三阴交、阴谷。每次取用单侧的穴位