慢性阻塞性肺疾病缓解期中西医结合疗效的观察.docVIP

精品论文 参考文献 慢性阻塞性肺疾病缓解期中西医结合疗效的观察 欧健钊 　　【摘 要】 目的 本文主要研究慢性阻塞性肺疾病在缓解期使用中西医结合治疗的疗效。方法 选取我院于2013年6月~2014年6月期间收治的慢性阻塞性肺疾病患者60例，随机将所有患者分为观察组（30例）和对照组（30例），对照组患者采用舒利迭治疗，观察组患者在舒利迭治疗的基础上在联合中药辨证治疗，然后观察两组患者的治疗效果，进行比较。结果 经过对两组患者的治疗效果进行观察和比较，观察组患者的治疗总有效率为93.3%，对照组为63.3%，二者相比，观察组明显高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 使用中西医结合治疗方式治疗缓解期慢性阻塞性肺疾病的疗效确切，能有效缓解症状，预防急性发作，能有效提高慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量，值得在临床上推广使用。 　　【关键词】 慢性阻塞性肺疾病； 中西医结合治疗； 缓解期 　　在所有呼吸系统疾病中，慢性阻塞性肺疾病（COPO）是较为常见的一种，近些年来，虽然随着医疗技术的提高和发展，在全球范围内心脑血管疾病的发病率有所下降，但是慢性阻塞性肺疾病的发病率以及其死亡率却在上升，再加之该病最常见的并发症为呼吸衰竭，导致了患者的急诊和住院[1]。该病是一种破坏性的肺部疾病，是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病,气流受限通常呈进行性发展并与肺对有害颗粒或气体的异常炎症反应有关[2]。该病的主要症状为慢性咳嗽、咳痰、气短或者呼吸困难、喘息和胸闷等[3]。基于此，加强对慢性阻塞性肺疾病的治疗时极为重要的，本文主要探究中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的效果，现报道如下。 　　资料与方法 　　1．一般资料 　　选取我院于2013年6月~2014年6月期间收治的慢性阻塞性肺疾病患者60例，所有患者均符合慢性阻塞性肺疾病的诊断标准，且都在缓解期，其中男性患者38例，女性患者共计22例，年龄介于55~81岁，平均年龄为（67.8plusmn;2.3）岁。随机将所有患者分为观察组（30例）和对照组（30例），其中观察组男性患者18例，女性患者共计12例，年龄介于55~81岁，平均年龄为（67.6plusmn;2.6）岁；对照组有男性患者20例，女性患者共计10例，年龄介于56~81岁，平均年龄为（68.1plusmn;2.1）岁，两组患者在一般资料方面的差异不大，P＞0.05，具有可比性。对照组患者采用舒利迭治疗，观察组患者在舒利迭治疗的基础上在联合中药辨证治疗，然后观察两组患者的治疗效果，进行比较。 　　2．方法 　　所有患者均使用舒利迭治疗，并配合饮食保证患者的营养供给，要求患者戒烟并定期做康复训练，患者口服茶碱类药物以及祛痰感染等药物，所有患者均进行吸氧治疗，舒利迭使用方法为：50/500mu;g，每日两次，每次1吸。 　　观察组患者在此基础上结合中药进行辨证治疗。针对痰热郁肺型患者采用请进化痰汤加减治疗；针对外寒内饮型患者采用小青龙汤加减治疗；针对脾肾阳虚型患者采用金贵肾气丸加减治疗；针对痰浊阻肺型患者采用二陈汤合三子养亲汤加减治疗；针对肺肾两虚性患者采用人参蛤蚧散加减治疗；针对阴虚肺燥型患者采用百合固金汤加减治疗。共分为以上七型，每日1剂，用文火煎汁，患者早晚各服1次，持续使用30d为一个疗程。 　　然后观察两组患者的治疗效果。患者的症状以及体征有明显改善为显效；患者的症状以及改善为好转；患者的症状以及体征无改善甚至加重为无效。 　　结 果 　　经过治疗，观察组患者的治疗总有效率为93.3%，对照组为63.3%，二者相比，观察组明显高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。 见表1. 　　表1 两组患者的治疗效果比较（n/%） 　　组别 n 显效 好转 无效 总有效率 　　观察组 30 20（66.7） 8（26.7） 2（6.7） 28（93.3） 　　对照组 30 8（26.7） 11（36.7） 11（36.7） 19（63.3） 　　P值 / / / / ＜0.05 　　 　　作者单位：523055 广东省 东莞市中医院急诊科 　　讨 论 　　慢性阻塞性肺疾病的发生的主要原因就是感染，病毒、细菌以及支原体是本病加重的重要因素，病毒主要为流感病毒，鼻病毒，腺病毒和呼吸道合胞病毒等；细菌感染以肺炎链球菌，流感嗜血杆菌，卡他莫拉菌及葡萄球菌为多见[4]。随着近些年来我国社会加速发展，工业废气的排放以及室内空气污染等，大气中的有害气体如二氧化硫，二氧化氮，氯气等损伤气道粘膜和其细胞毒作用，使纤毛清除功能下降，粘液分泌增加，为细菌感染增加条件。这些均会使一些人产生与吸烟无关的慢性阻塞性肺疾