手术室护理应用不同体位摆放配合肛肠手术的效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 手术室护理应用不同体位摆放配合肛肠手术的效果观察 佳木斯大学第一附属医院五官手术室 黑龙江佳木斯 154000 　　摘要：目的：探析肛肠手术护理中应用不同体位摆放配合的临床效果。方法：对2013年3月至2016年2月我院行肛肠手术治疗的44例患者予以研究，按照随机数表法分为两组，即参照组与观察组，各22例。参照组患者给予截石位配合优质护理，观察组患者给予侧卧位配合优质护理，对两组患者体位摆放完成时间及舒适度进行对比。结果：观察组患者体位摆放完成时间为（2.5plusmn;0.5）min，舒适度为95.5%，与参照组患者的（4.0plusmn;0.7）min、72.7%对比，差异显著（Plt;0.05）。结论：在肛肠手术中应用侧卧位配合优质护理，可明显缩短体位摆放完成时间，提高患者舒适度，值得临床进一步应用与推广。 　　关键词：肛肠手术；优质护理；体位摆放；舒适度 　　 　　近些年来，随着人们生活方式、饮食习惯的不断改变，导致肛肠疾病发生率越来越高，对患者生活与工作造成了很大的影响。在临床治疗中，多采用手术方法，取截石位，但手术暴露并不充分，视野易受到影响[1]。为了探寻一种更加合理的体位摆放方式与护理模式，本文主要对我院2013年3月至2016年2月行肛肠手术治疗的44例患者进行研究，现予以如下报道。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　对2013年3月至2016年2月我院行肛肠手术治疗的44例患者予以研究，按照随机数表法分为两组，即参照组与观察组，各22例。参照组中，女10例；男12例；年龄26-71岁，平均为（43.1plusmn;4.8）岁。观察组中，女8例；男14例；年龄28-69岁，平均为（43.3plusmn;4.1）岁。对患者上述资料予以统计比较，无显著差异（Pgt;0.05），可予以对比。 　　1.2 方法 　　1.2.1 体位摆放 　　参照组患者取截石位，即麻醉后，根据患者体重、身高对支架参数予以调整，于患者坐骨结节部位放软垫，并在骶骨后侧放硅胶垫，厚度为5cm左右，患者腿部和手术台呈一定夹角，小腿保持水平，并于支架和肢体接触处放软垫，以免压迫。如果手术时间较长，应每30min按摩1次，3-5min/次，特别是肩部，以此减轻患者不适感。 　　观察组患者取侧卧位，即麻醉后，完善保暖工作，并于患者腋窝下、髋关节处放软垫。协助患者摆正体位，并对背侧支撑架予以调整，放纯棉软垫，保证患者舒适。如果手术时间较长，应对患者予以按摩，尤其是受压一侧上肢。 　　1.2.2 优质护理 　　两组患者均给予优质护理，主要包括以下内容：（1）术前护理：给予术前访视，评估患者生理、心理状态，并予以常规检查，确保患者可以接受手术治疗。同时根据患者的实际情况，给予恰当的心理疏导，使患者能够乐观、积极的接受治疗；此外，向患者说明手术流程及相关注意事项，增加患者对有关知识的了解，以此增强患者信心[2]。（2）术中护理：在患者进入手术室后，轻抚患者，使患者尽量放松，麻醉后做好保暖工作。此外，在手术过程中，护理人员必须对患者脉搏、心率、血压等进行密切观察。（3）术后护理：叮嘱患者禁食，并密切监测患者生命体征，了解患者感知、运动情况，给予适当的康复训练，加快患者康复。 　　1.3 观察指标 　　观察对比两组患者体位摆放完成时间及舒适度。采用自拟问卷调查的方式评估患者舒适度，总分100分，非常舒适gt;80分，一般舒适60-80分，不舒适lt;60分，舒适度为非常舒适率与一般舒适率的总和。 　　1.4 统计分析 　　将两组患者体位摆放完成时间、舒适度的数据录入统计学软件SPSS 17.0中进行处理，分别用（ ）、百分比的形式表示，并给予t检验、x?检验，如果Plt;0.05，说明两组比较差异显著。 　　2.结果 　　2.1 对比两组患者的体位摆放完成时间 　　观察组患者体位摆放完成时间为（2.5plusmn;0.5）min，参照组患者体位摆放完成时间为（4.0plusmn;0.7）min，两组对比差异显著（t=8.179，Plt;0.05）。 　　2.2 对比两组患者的舒适度 　　观察组患者舒适度为95.5%，与参照组患者的72.7%对比，差异显著（Plt;0.05），详见表1。 　　 　　3.讨论 　　在肛肠手术中，截石位、侧卧位是较为常用的手术体位[3]。恰当、舒适的手术体位可极大的提高手术成功率，不仅能够保证手术视野充分暴露，还可以缓解患者痛苦，提高患者手术配合度。 　　在手术中，为了充分发挥体位摆放的作用，护理人员应对以下内容予以注意：（1）在手术前，向患者说明体位摆放特点及要求，让患者在掌握基本要点后积极配合；（2）根据患者的个体差异，对体位予以恰当调整，保证手术视野得以充分暴露；（3）在手术过程